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胶质母细胞瘤的相关知识
胶质母细胞瘤的组织学等分析

   胶质母细胞瘤是大脑自身的肿瘤从神经胶质细胞的发展,脑的支撑性组织。根据WHO分类,这种侵袭性增长的肿瘤被归类为IV级。
  
胶质母细胞瘤的组织学
   快速细胞分裂,因此快速增长
   被归类为WHOIV级
  
胶质母细胞瘤的流行病学
   45至70岁之间的平均年龄,但年轻患者也可能受到影响
   男性患女性的几率是女性的两倍
  
胶质母细胞瘤的症状
   颅内体征(如头痛,头晕,呕吐)
   神经功能缺损(视力障碍,言语障碍,麻痹)
   癫痫发作
   心理变化(例如轻微烦躁,迷失方向)
  
胶质母细胞瘤的诊断
   几周或几个月的非常短的回忆
   诊断通过MRI(选择的方法)和CT
   如果差异诊断需要SPECT和PET
   强烈的异质对比媒体吸收
   集中降低信号强度(环形对比度增强)
   大量中央坏死的趋势
   肿瘤周围水肿
   弥漫性浸润到周围脑组织
   主要定位:大脑半球和酒吧(蝴蝶胶质瘤)
   周围有广泛的“指状”髓质水肿
   在诊断时通常已经直径大于2厘米
   鉴别诊断:例如转移,中风
  
胶质母细胞瘤的治疗
   手术(如果可能的话,完全切除)
   放射治疗(总剂量60Gy,1.8-2Gyx30)对肿瘤体积和安全范围2-3cm联合小剂量替莫唑胺化疗
   替莫唑胺加CCNU(或替莫唑胺)化疗
   纳入临床试验或参与个体愈合试验
  
胶质母细胞瘤的复发治疗
   再次手术
   必要时再次照射放射外科
   如有必要,化学疗法用改良的化学治疗剂/方案
   纳入临床试验
  
胶质母细胞瘤的善后
   第一次MRI直到手术后72小时
   放疗后6-8周随访(MRI)
   之后每2-3个月进行一次随访检查(MRI作为首选方法,CT)
   必要时,额外的FDG-PET,MR光谱或分化
  
胶质母细胞瘤的病程
   相对快速的生长,周围组织的强烈渗透
   即使在成功治疗后通常在一年内复发

 
 
胶质瘤
  胶质瘤是颅内最常见的恶性肿瘤,发病率占颅内原发性肿瘤的50%,居第1位,多见于成人,好发部位以额叶、颞叶、顶叶居多。胶质瘤患者男性发病率高于女性,发病年龄以成人多见,30~40岁为发病高峰年龄。不同病理类型的胶质瘤各有其高发年龄,室管膜瘤的高发年龄在10岁以前,星形细胞瘤多见于中年人,老年人以胶质母细胞瘤多见。
脑胶质瘤分型
低级别胶质瘤
室管膜瘤
星形胶质瘤
少突胶质细胞瘤
脑干胶质瘤
视神经胶质瘤
胶质母细胞瘤
髓母细胞瘤
垂体瘤
其他脑部肿瘤
鼻咽癌
烟雾病
脑膜瘤
脊髓肿瘤
海绵状血管瘤
垂体瘤
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