生殖细胞瘤是恶性（癌性）或非恶性（良性，非癌性）肿瘤，其主要由生殖细胞组成。生殖细胞是在胚胎（胎儿或未出生的婴儿）中发育的细胞，并且成为构成雄性和雌性生殖系统的细胞。这些生殖细胞在发育后沿着通过身体的中线路径，作为卵巢细胞下降到骨盆中或作为睾丸细胞下降到阴囊囊中。大多数卵巢肿瘤和睾丸肿瘤来自生殖细胞。卵巢和睾丸称为性腺。
　　 性腺外的肿瘤部位称为外缘部位。肿瘤也沿中线路径发生，可见于头部，胸部，腹部，骨盆和骶尾部（下背部）区域。
　　 生殖细胞瘤很少见。生殖细胞瘤占20岁以下儿童和青少年所有癌症的约2％至4％。生殖细胞瘤可以扩散（转移）到身体的其他部位。最常见的转移部位是肺，肝，淋巴结和中枢神经系统。生殖细胞瘤很少会扩散到骨骼，骨髓和其他器官。
　　
　　 什么原因导致生殖细胞瘤？
　　 生殖细胞瘤的病因尚不完全清楚。许多遗传缺陷也与发生生殖细胞瘤的风险增加有关，包括中枢神经系统和泌尿生殖道畸形以及下脊柱的主要畸形。具体而言，具有隐睾症的男性（睾丸未能下降到阴囊囊中）具有增加的发展睾丸生殖细胞瘤的风险。然而，隐睾症可以单独发生，并且也存在于一些遗传综合征中。由性染色体额外或缺失引起的一些遗传综合征可导致生殖系统的不完全或异常发育。
　　
　　 生殖细胞瘤的症状有哪些？
　　 以下是生殖细胞瘤的最常见症状。但是，每个孩子可能会有不同的症状。症状取决于肿瘤的大小和位置。症状可能包括：可以感觉到或看到的肿瘤，肿胀或肿块；甲胎蛋白（AFP）水平升高；升高的β-人绒毛膜促性腺激素（B-HCG）水平。如果肿瘤位于骶骨（形成骨盆顶部的脊柱的一部分）中，可能会出现便秘，尿失禁和腿部无力、腹痛；睾丸大小异常，或不规则。如果胸部肿瘤压迫肺部，呼吸短促或喘息
　　 生殖细胞瘤的症状可能与其他病症或医学问题相似。请务必咨询您孩子的医生以进行诊断。
　　
　　 如何诊断生殖细胞瘤？
　　 除了完整的病史和体格检查外，生殖细胞瘤的诊断程序还可能包括：
　　 1. 活检。 从肿瘤中取出组织样品并在显微镜下检查。
　　 2. 全血细胞计数（CBC）。这可以测量特定体积血液中不同血细胞的大小，数量和成熟度。
　　 3. 额外的验血。 这些测试可能包括血液化学，肝和肾功能评估，肿瘤细胞标记和遗传研究。
　　 4. 多项影像学研究，包括：
　　 1）计算机断层扫描（CT）扫描。 这是一种诊断成像程序，其使用X射线和计算机技术的组合来产生身体的水平或轴向图像（通常称为切片）。CT扫描显示身体任何部位的详细图像，包括骨骼，肌肉，脂肪和器官。CT扫描比一般X射线更详细。2）磁共振成像（MRI）。 这是一种诊断程序，它使用大磁铁，无线电频率和计算机的组合来生成体内器官和结构的详细图像，而无需使用X射线。3）X射线。 该诊断测试使用不可见的电磁能量束在膜上产生内部组织，骨骼和器官的图像。4）超声波（也称超声波检查）。 这是一种诊断成像技术，它使用高频声波和计算机来创建血管，组织和器官的图像。超声波用于观察内脏器官的功能，并评估通过各种血管的血流量。5）骨扫描。 这包括在注射了被骨组织吸收的染料后拍摄的骨骼的图片或X射线。这些用于检测肿瘤和骨骼异常。
　　
　　 什么是不同类型的生殖细胞？
　　 生殖细胞瘤的诊断取决于所涉及的细胞类型。最常见的生殖细胞瘤类型包括：
　　 畸胎瘤：畸胎瘤包含来自三个胚层的细胞：外胚层，中胚层和内胚层。畸胎瘤可以是恶性的或良性的，取决于成熟度和可能涉及的其他类型的细胞。畸胎瘤是卵巢中最常见的生殖细胞瘤。骶尾部（尾骨或脊柱远端）畸胎瘤是儿童时期发现的最常见的生殖细胞瘤。因为这些骶尾部肿瘤通常可从体外看到，所以早期诊断并且早期开始治疗和/或手术，使得这种类型的生殖细胞瘤的预后非常有利。
　　 生殖细胞：生殖细胞瘤是恶性生殖细胞瘤。生殖细胞瘤在位于卵巢时也称为无性细胞瘤; 和位于睾丸的精原细胞瘤。在儿童中，生殖细胞瘤或无性细胞瘤最常发生在青春期前或青春期女性的卵巢中。这是儿童和青少年中最常见的恶性卵巢生殖细胞瘤。
　　 内胚窦瘤或卵黄囊肿瘤：内胚窦瘤或卵黄囊肿瘤是生殖细胞瘤，其通常是恶性的，但也可以是良性的。这些肿瘤最常见于卵巢，睾丸和骶尾部（尾骨或脊柱远端）。当在卵巢和睾丸中发现时，它们通常非常具有攻击性，恶性，并且可以通过淋巴系统和身体其他器官迅速传播。由于疾病的侵袭性和复发，大多数卵黄囊肿瘤将需要手术和化疗，无论转移的阶段或存在。
　　 绒毛膜癌：绒毛膜癌是一种非常罕见但常常是恶性的生殖细胞瘤，它起源于胎盘绒毛膜层的细胞（怀孕期间，这是一种血液丰富的结构，胎儿通过这种结构吸收氧气，食物和其他物质废产品）。这些细胞可能在怀孕期间在胎盘细胞中形成肿瘤并向婴儿和母亲传播（转移）。当妊娠期肿瘤发展时，它被称为妊娠绒毛膜癌。妊娠绒毛膜癌最常发生在年龄在15到19岁之间的怀孕女性中。如果非妊娠幼儿从仍然在体内的胎盘的绒毛膜细胞中发展出绒毛膜癌，则使用的术语是非妊娠性绒毛膜癌。
　　 胚胎癌：胚胎癌细胞是通常与其他类型的生殖细胞瘤混合的恶性细胞。它们最常出现在睾丸中。这些类型的细胞具有快速扩散到身体其他部位的能力。当这些细胞与其它良性肿瘤（成熟畸胎瘤）混合时，胚胎癌细胞的存在将使其变成恶性（癌性）。
　　 许多生殖细胞瘤涉及多种类型的细胞。诊断，治疗和预后基于存在的最恶性的细胞和存在的大多数类型的细胞。
　　
　　 生殖细胞瘤的治疗方法是什么？
　　 生殖细胞瘤的具体治疗将由您孩子的医生根据以下因素确定：您孩子的年龄，整体健康状况和病史；疾病的程度；您的孩子对特定药物，程序或疗法的耐受性；对疾病进程的期望；您的意见或偏好。
　　 治疗可能包括（单独或组合）：手术（去除肿瘤和相关器官）、化疗、放疗、骨髓移植、支持性护理（治疗效果）、荷尔蒙替代品（如有必要）、抗生素（预防或治疗感染）、持续的随访护理（确定对治疗的反应，检测复发性疾病，并管理治疗的后期影响）。
　　
　　 患有生殖细胞瘤的孩子的长期前景如何？
　　 预后很大程度上取决于：疾病的程度、肿瘤的大小和位置、存在或不存在转移、肿瘤对治疗的反应、您孩子的年龄和整体健康状况、您的孩子对特定药物，程序或疗法的耐受性。
　　
　　 治疗的新进展
　　 与任何癌症一样，预后和长期存活率因个体而异。及时的医疗和积极治疗对于最佳预后很重要。对于被诊断患有生殖细胞瘤的儿童，持续的随访护理至关重要。放射和化疗以及第二恶性肿瘤的副作用可以在生殖细胞瘤的幸存者中发生。不断发现新方法以改善治疗并减少副作用。