高级别胶质瘤是成人中最常见的原发性恶性脑肿瘤，具有高致死率和复发率。对于高级别胶质瘤的治疗，需要使用替莫唑胺或抗血管生成疗法进行大手术切除然后化放疗。相反原发性中枢神经系统淋巴瘤不如高级别胶质瘤常见，通常通过靶向活检诊断并用化学疗法和放射疗法治疗。很清楚高级别胶质瘤和发性中枢神经系统淋巴瘤之间预处理分化为治疗决策至关重要。常规形态学对比度增强加权成像已被用于在许多情况下从高级别胶质瘤区分发性中枢神经系统淋巴瘤作为高级别胶质瘤通常示出了不均匀强化和坏死，但发性中枢神经系统淋巴瘤通常显示均匀强化，然而显示无坏死的非典型高级别胶质瘤病变可能使常规磁共振成像上的高级别胶质瘤与发性中枢神经系统淋巴瘤的区分复杂化。组织学上，肿瘤血管微环境发性中枢神经系统淋巴瘤和高级别胶质瘤的不同。与高级别胶质瘤相比，在发性中枢神经系统淋巴瘤中更常观察到肿瘤血液灌注减少和血管通透性增加。肿瘤血流动力学的信息可以用各种磁共振成像技术确定。许多研究已经施加动态易感性和动态成像，这两者都是基于钆的造影剂增强磁共振成像灌注技术，以从高级别胶质瘤区分发性中枢神经系统淋巴瘤，然而，在肾功能正常或受损的患者中观察到造影剂增强的磁共振成像结果与肾源性系统性纤维化之间的关联。此外，系列报道已经证实长期钆在保持中枢神经系统的谁接受造影剂增强检查的患者和皮肤。关于使用造影剂的患者的安全关切应执行考试时的注意。最后，由于造影剂从肿瘤脉管系统泄漏，灌注参数可能在图像上有不同的偏差。
　　 本研究评估了动脉自旋标记磁共振成像衍生的绝对脑血流量和值在非典型高级别胶质瘤和发性中枢神经系统淋巴瘤术前分化中的诊断性能，并通过比较动脉自旋标记衍生的绝对脑血流量值与微血管标志物微血管密度来探讨其病理机制。这些结果表明，动脉自旋标记磁共振成像可以是用于区分非典型高级别胶质瘤与发性中枢神经系统淋巴瘤的有用成像技术，其可以通过它们之间的微血管密度的差异来确定。磁共振灌注成像在发性中枢神经系统淋巴瘤和高级别胶质瘤之间的区别中具有重要作用，因为它们具有不同的血流动力学。使用基于钆的造影剂，磁共振成像和磁共振成像的两种主要灌注磁共振成像技术已被广泛用于区分这两种肿瘤。据报道，基于磁共振成像的在发性中枢神经系统淋巴瘤的增强部分中具有显着低于高级别胶质瘤的值，并且显示出的高诊断准确度。基于磁共振成像，半定量参数初始。由于基于钆的造影剂泄漏，这些灌注参数可能受缩短效应的影响。作为磁共振灌注技术的替代方案，动脉自旋标记磁共振成像不需要外在示踪剂或辐射暴露，这是一个优于其他灌注成像技术的优势。此外，与衍生的量化参数相比，动脉自旋标记不需要复杂的后处理，并且具有比磁共振成像更低的易感性伪影得分。
　　 有趣的是，当基于匹配的比较绝对脑血流量和微血管密度时，观察到强烈的正相关性。通过使用实时磁共振成像引导的无框架立体定向脑活组织检查来实现这种相关性。这种立体定向脑活检技术提供了活检针轨迹的实时反馈，创建了一个适应所需的自适应路径，避免了神经结构，尽管所描述的方法有几个优点，但重要的是要注意潜在的错误来源。应考虑目标区域的中心坐标与绝对脑血流量测量的手动绘制的匹配中的潜在误差，并且在本研究中设置。应该评估神经导航图像和解剖图像之间的期望活检目标中的平均基准误差，并且在该研究中限制为，这与临床实践一致。第三，为了保证测量值与所需活检靶标的位置相匹配，应评估绝对脑血流量测量值与所需活检靶点之间的中心坐标误差，并将其控制在不超在目前的研究中。虽然这个结果可能会受到小样本量的偏倚，但它强调了肿瘤异质性和精确放射病理相关性的重要性。本研究存在一些局限性。在这项回顾性分析中，样本量很小，需要对更多患者进行进一步调查，以加强研究的统计效力，特别是对于通过放射学和病理学测量的空间相关性确定的之间的相关性的验证。