胶质瘤占原发性中枢神经系统恶性肿瘤。传统的胶质瘤组织学分类在进一步区分肿瘤分子亚型方面存在局限性。中枢神经系统肿瘤分类首次增加了肿瘤分类的分子分类。异柠檬酸脱氢酶是神经胶质瘤诊断和预后最相关的分子标志物。与神经胶质瘤异柠檬酸脱氢酶突变具有比那些具有更好的预后异柠檬酸脱氢酶野生型。此外核蛋白质的是表示肿瘤细胞的增殖活性的生物标志物，并且是密切相关的肿瘤分化，渗透及预后的程度。手术或活检标本的组织病理学分析是胶质瘤遗传变化的分类，分级和确定的金标准。然而获得肿瘤组织不是最好的临床选择，并且在某些情况下，它可能与更高的发病率相关。由于肿瘤的异质性，组织病理学检查只能反映所采集标本的生物学特征，而不是整个肿瘤。胶质瘤的分类，分级和基因特征检测存在一定的误判率。因此寻找一种评估胶质瘤的非侵入性方法是必要的。磁共振扩散成像技术，例如扩散加权成像，弥散张量成像和扩散峭度成像已经被广泛地应用于临床到手术前评估神经胶质瘤。扩散峭度成像包括三个参数。平均峰度计算为沿着扩散梯度的所有方向的峰度的平均值。轴向峭度和径向峭度，类似地计算为轴向和径向扩散。使用弥散张量成像和扩散峭度成像对胶质瘤进行分级的各种研究表明，扩散峭度成像是一种比弥散张量成像更好的诊断工具，平均峰度是胶质瘤分层的最佳独立预测因子。一些研究已经施加扩散加权成像，弥散张量成像，和扩散峭度成像对于非侵入性评估异柠檬酸脱氢酶突变状态。他们的结果显示，异柠檬酸脱氢酶突变患者的表观弥散系数值较高，但平均峰度和分数各向异性值较低。这些结果很有希望。然而这些研究预测异柠檬酸脱氢酶扩散峭度成像和弥散张量成像对神经胶质瘤的突变状态仅涉及平均峰度，各向异性和平均扩散以及扩散峭度成像的其他参数尚未得到很好的研究。此外很少有研究将弥散张量成像和扩散峭度成像应用于胶质瘤的综合评估并比较了它们的诊断效果。因此本研究的目的是全面研究扩散峭度成像对胶质瘤肿瘤细胞增殖和异柠檬酸脱氢酶突变状态的分级和预测的诊断价值，并与弥散张量成像的结果进行比较。
　　 随着具有或不具有异柠檬酸脱氢酶突变的神经胶质瘤的分化，扩散峭度成像参数再次表现也优于弥散张量成像度量。研究员的结果与研究的结果部分一致，他们的研究仅发现标准化的平均峰度和平均扩散可以在有和没有异柠檬酸脱氢酶突变的情况下显着区分肿瘤。不管胶质瘤的级，相比于没有神经胶质瘤的异柠檬酸脱氢酶突变，与神经胶质瘤异柠檬酸脱氢酶突变有较好的预后。因此研究员假设胶质瘤与异柠檬酸脱氢酶突变倾向于具有较低程度的组织复杂性，解剖结构中的侵入较少，细胞性降低，肿瘤群更均匀。有一项研究部分证明了研究员的假设，并证明异柠檬酸脱氢酶突变的胶质母细胞瘤比异柠檬酸脱氢酶野生型患者和异柠檬酸脱氢酶野生型更具均质肿瘤群。类型胶质母细胞瘤往往更具异质性，具有比突变特征更具侵入性的特征。峰度参数可以反映异柠檬酸脱氢酶突变或野生型肿瘤中不同的肿瘤复杂性，这可能导致更好的鉴别异柠檬酸脱氢酶的表现突变状态。此外，神经突取向分散和密度成像和限制光谱成像被推进扩散模型和最近的研究还没有发现它们的应用在检测异柠檬酸脱氢酶突变状态。但是研究员的结果仍需要用更大的样本量进一步研究。
　　 与结果一致。研究员的研究表明，扩散峭度成像参数和平均扩散与显着相关，并且扩散峭度成像指标中的关联系数更高。较高的表明较高的胶质瘤等级，这与之前的研究一致和研究员的上述结果。而各向异性和之间没有显着的相关性。各向异性是沿着白质纤维扩散水的方向性的量度。肿瘤生长会破坏正常的髓鞘和轴突，导致复杂的水分子运动失去方向性。此外，研究员的研究表明的表达水平在胶质瘤中不同的异柠檬酸脱氢酶突变状态方面有显着差异。异柠檬酸脱氢酶野生型肿瘤的明显高于异柠檬酸脱氢酶突变肿瘤，这与研究结果一致。这可能部分解释了，与野生型肿瘤相比，具有异柠檬酸脱氢酶突变的神经胶质瘤具有较少侵略性的生物学行为和更好的预后。轴向扩散和峰度被认为反映了纤维束的轴突完整性和密度，而径向扩散度量被认为反映了髓鞘完整性和轴突密度。胶质瘤发生和生长的方式可能导致轴向峭度相对于其他峰度参数的相对更大的变化。虽然轴向峭度被证明是所有比较中的最佳参数，但三个峰度参数之间的诊断效率差异很小。需要更多研究来确定这一结论，需要更大的样本量。然而，研究员研究中基于的方法可能会引起一些偏倚，并且免疫组织学染色没有记录在中。为了最大限度地减少这种偏差，研究员研究中使用的被用于肿瘤的最大三个部分，并进行平均以进行统计分析。