神经外科传统上被认为是资源密集型专业，许多患者需要术后重症监护病房住院和长期住院。随着手术技术，仪器和监测技术的发展以及麻醉熟练程度的提高，患者现在接受改善的围手术期护理，手术时间更短，恢复时间更短，出院时间更短。随着对医疗保健系统的财政限制越来越多，程序成本效益已成为评估外科手术程序的重要指标。门诊或日间手术程序越来越受欢迎，因为安全程序可以最大限度地减少所有手术亚专科的资源利用。门诊开颅手术已被证明对各种神经外科指征是安全的，包括肿瘤活检，胶质瘤和未破裂动脉瘤夹闭。已确定门诊夹闭未破裂动脉瘤的经济影响。然而，尚未对门诊开颅手术进行肿瘤切除的成本分析。因此，本研究的目的是比较在公共资助的三级保健学术中心进行肿瘤切除或活检的住院患者与门诊清醒开颅手术相关的直接和间接费用。随着手术技术的进步和围手术期护理的熟练程度，日间手术在所有手术亚专科中越来越受欢迎。在神经外科，天手术已被广泛地用于进行患者脊柱手术，也可用于那些需要胶质瘤手术对的限幅未破裂动脉瘤和胶质瘤切除。患者选择是成功结果和避免并发症的关键特别是在日间手术中。研究员之前已经证明，当与适当的患者教育相结合时，研究员既定的制度方案既安全又有效。
　　 门诊手术有许多优点。众所周知，院内不良事件的总体发生率中位数，这些不良事件中近一半可以通过避免入院来预防。此外，有新的数据表明，在清醒开颅手术期间避免使用挥发性麻醉剂可以改善恶性肿瘤患者的生存。除了日间手术的医疗益处外，患者经常会找到自己的家，以获得更舒适的环境，有利于康复。这对于患有恶性胶质瘤的患者尤其重要由于他们与医疗保健专业人员的多次任命导致他们的生活中断。此外，由于患者仍然在医院外，他们有权控制自己的疾病，并且可以减轻他们诊断的心理影响。虽然患者常常惊讶于脑部手术可以在门诊进行，但他们对门诊手术的满意度很高。除了上面列出的好处之外，门诊手术还可以避免因住院和住院而产生的费用，并且可能总体上是一种更具成本效益的方法。虽然这通常被认为是一种益处，但很少有研究对门诊患者进行详细的成本分析，与住院神经外科相比，甚至更少的研究在开颅手术中对胶质瘤切除进行了研究。检查了与颈椎间盘切除术和融合相关的费用，在他们的机构连续进行了几例患者的系列研究，发现门诊手术导致他们的队列中医院费用减少超过多美元。有人使用与单位床相关的成本估算表明，立体定向活检的门诊手术费用可能在多美元之间。然而，他们的工作结果并非基于详细的成本分析。同样，据与住院病床使用相关的成本近似估计，几名患者的门诊开颅手术和活组织检查可节省大约美元。
　　 据研究员所知，这项研究是第一个对肿瘤切除或活组织检查进行门诊和门诊开颅手术的深入成本分析。以前对未破裂的前循环动脉瘤的显微外科门诊开颅术进行了深入的成本分析。与研究员的研究相似，他们发现门诊开颅手术与总体成本降低相关，这主要与医院病床相关的费用有关，尤其是病床。他们还发现了与药房和营养相关的成本在门诊手术组中较低，但由于其绝对数字较小，这些在很大程度上是无关紧要的。有趣的是，他们没有发现门诊手术费用有任何差异。这可能是由于所有未破裂动脉瘤患者术前功能独立，而胶质瘤患者由于实质受累或肿块效应常常出现神经功能缺损。但是，联合卫生专业人员提供的服务是否必须作为住院患者提供，或者这些服务中的某些服务是否可以作为门诊病人或护理人员提供，仍有待确定。这项研究有几个重要的局限性。首先，本研究是对一位外科医生在公立资助的三级保健学术中心实践的回顾性研究，因此本研究的结果应在上下文中进行解释。此外，小样本量限制了该分析的功效。研究员的研究没有尝试评估研究员队列中门诊开颅手术的安全性，尽管之前已经做过。虽然研究员试图描述医院总费用，但研究员的研究并没有解决患者可能产生的院外费用或与疾病，疾病和护理人员负担相关的社会成本。研究员的研究也没有涉及手术和围手术期护理的任何区域或国际变化，这应该在未来的日间手术成本节约研究中得到解决。最后，研究员的成本分析基于医院总成本的制度细分，将总成本集中到选定的部门，例如手术室或专职医疗。更精确的案例成本分析可能能够深入了解每个部门产生的成本的确切驱动因素。