随着2016年更新的神经系统WHO，分子谱分析是正确的低级别胶质瘤分类所必需的。风险评估是基于三组：具有1p19q共同缺失（主要少突神经胶质），IDH突变IDH突变肿瘤而不1P/19Q共缺失（主要是星形细胞），和IDH野生型肿瘤。从2004年NCDB参加用户文件，2015年采用WHO2007年的分类和一些分子标记，如IDH的地位是不可用在研究人员的研究。2010年后，15.41％的患者可获得分子谱分析报告，测试趋势越来越明显。
　　 在NCDB中，在美国CoC认证医院评估的所有患者的总生存期为11年。与报道的13年中位生存期相当。对于高风险患者接受化疗和辐射，并超过在大多数临床试验，在那里它从7至9岁范围中报告的平均存活。年龄60岁及以下，1p19q共同缺失和少突神经胶质瘤是与Kaplan-Meier分析中最佳存活率相关的因素，结果保存在多元比例风险模型中。肿瘤位置预测由于功能受损的风险而导致的治疗积极性，这会影响长期存活。位置，诸如中线位置也与预后较差有关。
　　 社会人口统计学因素包括收入，保险类型和设施位置（学术与社区）也与死亡率相关。与在学术中心接受治疗的患者相比，在社区环境中接受治疗的患者死亡风险增加。类似的研究结果已经在胶质母细胞瘤中得到了描述，并提出了获得神经肿瘤治疗的作用以及医院数量和医生在治疗决策中的专业知识的作用。然而，风险因素暴露，疾病严重程度和人口差异的差异也可能是观察到的结果的原因。
　　 诊断为低级别胶质瘤的患者死亡的高风险特征包括年龄大于40岁，肿瘤直径大于6cm，中线穿越，存在神经功能缺损和星形胶质细胞组织学。确定在总切除术后定义为低风险的患者在5年时有50％的肿瘤进展风险。基于此，主动监测仍然是低风险患者的选择。然而，由于分子预后因素的重叠，这些肿瘤的异质性以及在罕见和长期存活的癌症中完成临床试验的挑战，治疗建议仍未确定。
　　 与这些肿瘤相关的寿命提供了对长期治疗相关毒性的担忧。脑肿瘤的治疗带来了对认知和功能障碍的关注，然而，没有接受治疗，允许疾病进展伴有相关的神经功能缺损和显着的死亡率。研究人员的研究结果表明接受化疗和手术的患者的生存率与单独接受手术的患者相当。在一项非随机试验中发现了相似的结果，报告了单独接受手术的患者与接受辅助化疗的患者的相同结果。建立了最大安全切除手术的好处。研究人员与超过70％的接受手术作为治疗的第一疗程证明这样做的好处，是与文献一致，如手术切除和切除范围研究具有显著存活益处。
　　 化疗作为辅助治疗的建议基于切除的程度，分子特征和患者的一般状态。对于具有良好分子特征的患者，以及作为延迟或放弃辐射的方法，化疗是一种选择。承认胶质瘤作为一个更广泛的大脑涉及疾病而不是基于成像，并且大多数肿瘤将在没有进一步治疗的情况下进展，化疗的使用是选定的高风险患者延迟疾病进展的选择。
　　 手术加化疗加放疗的三联疗法并不常见（10.7％），但与生存获益相关。回顾性分析显示了类似的结果。临床试验已经证明该组合丙卡巴肼，洛莫司汀和长春新碱+放射在高风险患者改善预后。接受的化疗药物的类型在NCDB中没有详述，并且是对NCDB分析的限制。丙卡巴肼，洛莫司汀和长春新碱（PCV）联合或替莫唑胺是最常用的治疗方案，并且被认为具有可比性。辅助替莫唑胺已证实在间变性胶质瘤和高危低级别胶质瘤中存活有益。
　　 单纯化疗的III期随机临床试验相较于单纯放疗或放疗加化疗时，并没有表现出生存获益，但在研究人员的分析中生存利益相关联。单中心经验和不能切除的肿瘤的回顾性分析已经显示出一些好处。单独化疗可能对切除不可行的选定患者有益。
　　 单独使用放射线和放射加化疗与死亡风险增加有关。1p19q共同缺失，年龄较大和星形胶质细胞组织学的患者的放射使用显着较高。由于年龄和疾病负担和/或更具侵略性的临床表现，这些患者可能没有适当的肿瘤切除手术。至于为什么1p19q共同缺失与辐射更相关，可能是由于晚期疾病表现，或者对治疗反应性癌症更具攻击性。虽然分析不同的临床试验是有问题的，不化疗前期单纯照射试验的中值存活率是不到十年。与在进展时接受放射治疗的患者相比，早期放射治疗未显示可改善随机试验的总体生存率。使用辐射与显著不良事件，主要是神经认知恶化，血管病变，和继发恶性肿瘤相关，和保持的讨论的话题作为第一线治疗。
　　 NCDB提供第一疗程的长期随访和质量数据，但不包括与治疗相关的并发症或死亡原因。研究人员研究之外的分子谱和肿瘤特征在数据以及个体患者评估中没有广泛获得。然而，研究人员的调查提供了一个独特的机会来评估最大的癌症登记处的护理模式。
　　 总之，在美国大部分地区，低级别胶质瘤的结果在临床试验中已达到或超过临床试验，并且辅助治疗的使用可能与选定的高风险患者的生存获益相关。辐射的作用仍在调查中，作为所有低级别胶质瘤的第一疗程。通过进一步了解肿瘤生物学和行为，改善患者选择，结果将继续改善。