研究人员提出了一例双侧同步眼眶肌肉浸润神经外胶质母细胞瘤转移，并有局灶性治疗反应的证据。眼眶浸润之前是软脑膜病的证据，随后是沿着三叉神经的第二和第三分区进入咀嚼肌空间的肿瘤的进一步症状性神经周围扩散。胶质母细胞瘤是恶性原发性脑肿瘤，很少在中枢神经系统外转移。神经外转移的描述仅限于病例报告，其中包括胶质母细胞瘤通过神经和血管孔穿透颅底的报告，以及裂隙。之前的报告实际上并未深入研究管理层。据研究人员所知，这是关于神经外胶质母细胞瘤转移的双侧同步眼眶肌浸润的第一份报告，其中描述了局灶性治疗反应。一名男性，有多发性复发性胶质母细胞瘤病史，最初出现在左侧颞叶，发生阴道双侧眼球麻痹和眼睑下垂，有放射学证据表明肿瘤浸润到双侧眼外肌。患者的肿瘤以前有过血管嗜性的证据，并且在他的病程早期就已经假定脑膜中动脉的软脑膜扩张。重复后软脑膜病似乎自发消退放射治疗到左前颞端肿瘤复发部位。在恶性眼眶外眼肌浸润时，患者接受贝伐单抗单药治疗。
　　 鉴于患者的良好表现状态和相关的发病率，他接受姑息性放疗治疗两个眼眶，症状改善和放射学证据显示恶性浸润的大小减少眼外肌。通过辐射继续进行。局灶性转移到眼眶后两个月，他再次出现不对称的面部肿胀，发现肿瘤沿着左侧神经出现症状性神经周围扩散和咀嚼者的空间。与这些主要的阳性结果相反，据报道，如果肿瘤细胞先前在体外暴露于低葡萄糖条件下，体内中位存活时间较短，可能是由于的优先存活和非获得特征。假设负责肿瘤复发，并且对放疗和化疗相对耐药。这与上皮癌细胞的研究一致，该研究发现酮羟基丁酸酮体刺激肿瘤生长。目前尚不清楚为什么缩短生存期的结果与大多数其他临床前研究显示生存率提高相矛盾。然而，由于这些发现，研究人员建议在未来的研究中仔细监测热量限制患者，以加速肿瘤生长或发展肿瘤复发模式，并具有强大的治疗抵抗力。虽然简要考虑了聚焦辐射，但他选择了临终关怀。
　　在完成对眼眶的局部放射治疗四个月后，他在开始临终关怀后两个月过去了。额外神经转移的成胶质细胞瘤是极其罕见的，在发生的患者。该患者先前有左侧脑膜中动脉跟踪软脑膜疾病的影像学证据。在这种情况下，似乎软脑膜病先于神经外转移。肿瘤似乎沿着眼动脉或潜在的视神经或三叉神经或神经进入轨道。在眶肌转移似乎对焦点应对放射治疗，但有继续超神经的进展，随着转移性肿瘤跟踪，可见面部的点在进展部位肿胀。作者怀疑血管嗜性和继发性神经外扩散的先前证据可能归因于贝伐单抗的使用。贝伐单抗施加选择压力，以肿瘤细胞选择用于能够逸出的细胞的抗血管生成作用通过间充质洄游肿瘤细胞表型多价螯合的。因此，研究人员建议在未来的研究中仅使用脑内模型。在研究中，即使这些疗法已被证实有效，但单独使用替莫唑胺或放射疗法并未降低肿瘤生长和生存率。因此，人们可能怀疑这些发现的有效性。此外，鉴于其可疑的适用性，将临床前研究结果转化为临床实践可能是困难的，特别是对于短期饥饿而言。具体研究没有解决这个问题。一般而言，中性和阴性动物研究可能更容易发表偏倚，这可能会导致高估热量限制的积极影响。研究人员不能在研究人员的综述中排除这种高估，尽管两个对更广泛的肿瘤学领域的临床前研究的荟萃分析与研究人员的研究结果一致。该患者的情况表明，虽然转移的胶质母细胞瘤是罕见的，这是可能的，并且可以响应聚焦治疗。据研究人员所知，这是双侧同步眼眶肌肉浸润神经外成胶质细胞瘤转移的第一份报告。
　　现在适合多学科前瞻性临床研究的时间，该研究将检查热量限制是否对胶质瘤患者具有临床相关作用。前瞻性临床研究在注册并招募胶质瘤患者进行治疗。除上述建议外，新的临床研究应系统地报告对血糖和酮浓度，体重，营养状况，身体成分，身体功能，肿瘤生长的影响。，生存和生活质量。后者应该是一个主要因素，因为迄今为止胶质瘤的治疗本质上是姑息性的。包括患者应基于神经胶质瘤的现代分类，包括组织学和分子生物学标记。在纳入和随访期间应考虑的可能性。最后，应系统地收集生物标志物数据，用于分析肿瘤代谢和讨论的分子生物学途径。