胶质瘤   胶质瘤联系电话  
中国脑胶质瘤治疗网
中国脑胶质瘤治疗网知识
MicroRNA-155表达在胶质瘤中的预后作用

  胶质瘤是最常见的原发性脑肿瘤。组织病理学,神经胶质瘤分为基于四个等级恶性世界卫生组织分类标准;多形性胶质母细胞瘤是最恶性和常见的原发性脑肿瘤。治疗的一个重大挑战是不可避免的复发这些肿瘤因此,在肿瘤仍处于早期阶段时,获得准确的预后至关重要。在过去十年中,微小核糖核酸已经激起了激烈的争论,并已被认为是潜在的生物标志物用于癌症的预后。微小核糖核酸是丰富的非蛋白质编码家族,在进化上保守并且内源性表达单链核糖核酸,其在转录后水平调节基因表达。此外,它们似乎是许多疾病的关键调节因子,如神经系统疾病,心脏病,血管疾病,尤其是癌症。微小核糖核酸在多种肿瘤类型中异常表达,并通过作为癌基因或肿瘤抑制因子调节肿瘤生物学。最近,一些研究表明,微核糖核酸的表达都与患者的生存期,并且它们用作预后生物标记物。
  在不同的微小核糖核酸中,微小核糖核酸被认为是重要的,因为它在多种肿瘤中的表达存在显着差异,包括前列腺癌,食道癌,白血病和非小细胞肺癌。基于一些实验室的研究,的微小核糖核酸的过表达与高增殖,低相关的细胞凋亡,和肿瘤的高侵袭。最近,一些预后研究显示胶质瘤中微小核糖核酸水平升高,微小核糖核酸表达较高,结果较差。然而,迄今为止只有少数研究关注微小核糖核酸在胶质瘤中表达的预后作用,揭示了有争议的发现。大多数研究发现胶质瘤组织中高微小核糖核酸的表达与较差的存活率相关,而其他研究则无法证实这些结果。由于已发表的研究样本量很小,因此有必要对出版物进行综合荟萃分析,以确定微小核糖核酸表达水平与胶质瘤患者生存之间的关系。
  这项研究,直到撰写本手稿的那一刻,是第一个探索微小核糖核酸在胶质瘤患者中潜在预后价值的荟萃分析。只考虑非实验室研究进行分析。调查还为后来的研究提供了新的治疗论证的理论依据。在先前的研究中,具有不同微小核糖核酸表达的患者具有不同的预后并且对不同的治疗有反应。因此,微小核糖核酸可能有助于对脑肿瘤患者的临床过程进行分类,诊断和预测。据报道,微小核糖核酸在各种生理和病理过程中起着至关重要的作用,如细胞分化,增殖和凋亡,以及肿瘤发生和免疫反应。微小核糖核酸通过靶向各种癌基因和肿瘤抑制因子来调节肿瘤中的通路网络。据报道,位于染色体上的微小核糖核酸存在于许多肿瘤中;它被示出为促进肿瘤迁移和侵袭中肝细胞癌经由途径,而如在肿瘤启动子膀胱癌,它通过降低肿瘤抑制的表达。微小核糖核酸促进胶质瘤的进展通过增强通路的激活。卵巢癌起始细胞中微小核糖核酸的下调与过度表达和卵巢癌中肿瘤侵袭的抑制相关。虽然的微小核糖核酸通常作为功能微小核糖核酸在许多肿瘤中,它作为一个抑制的作用也有报道。
  近年来,许多研究表明微小核糖核酸是各种癌症的潜在预后因素。一项报告具有高微小核糖核酸表达作为宫颈癌患者总体生存差的预测因子,另一篇显示微小核糖核酸表达在肺癌中,总体生存是一个不利的预后因素,而另一个表明微小核糖核酸表达水平是整体生存的独立预后因素在胆囊癌中手术切除后。相比之下,报道胶质瘤患者微小核糖核酸表达与总体生存之间无显着相关性。鉴于微小核糖核酸在胶质瘤中预后价值的这些不一致结果,非常需要进行全面的研究。在这项荟萃分析中,研究人员的定量结果强烈支持了目前的主流观点,即微小核糖核酸的高表达与不良操作系统有关。没有观察到发表偏倚,敏感性分析显示整个研究的稳定性不受任何个体研究的影响。在亚组分析中,大多数亚组没有明显的异质性,但在不同肿瘤分级的亚组和亚组使用多变量分析方法。亚组未发现明显的结果,表明该结果仅适用于高级别胶质瘤中估计的总体生存,需要进一步阐明。除此之外,具有微阵列测试方法的亚组也没有显示出显着差异,这可能部分归因于少数患者。对于数据来源,从研究的生存曲线中提取了一些结果,其余研究中的其他结果直接报告,但两个亚组没有显示出明显的异质性,这意味着从生存曲线中提取的数据是可靠的。
   显示微小核糖核酸在的表达水平显着,但他们选择的微小核糖核酸中没有一个与数据集的胶质瘤预后相关。表明微小核糖核酸与肿瘤等级显着相关,其在中的表达水平高于。然而,这两项研究均缺乏预后数据。因此,研究人员无法调查胶质瘤患者的总生存率差异,必须建议进行进一步的研究。第三,报道编码微小核糖核酸的宿主基因与胶质瘤的总体存活率相关,发现微小核糖核酸启动子甲基化和微小核糖核酸表达呈负相关,甲基化特别显示出与患者存活率的优异相关性。然而,由于数据有限,研究人员无法对这些微小核糖核酸相关参数与胶质瘤患者预后之间的关系进行荟萃分析。此外,只有一篇的所选文章研究了微小核糖核酸的衍生物。另外,很难定义标准截止值;大多数研究使用中值作为表达截止值,并且在所选择的研究中这些值之间没有达成共识。最后,尽管进行了亚组分析,但在某些群体中仍然存在异质性,研究人员很难解释其来源。

 
 
胶质瘤
  胶质瘤是颅内最常见的恶性肿瘤,发病率占颅内原发性肿瘤的50%,居第1位,多见于成人,好发部位以额叶、颞叶、顶叶居多。胶质瘤患者男性发病率高于女性,发病年龄以成人多见,30~40岁为发病高峰年龄。不同病理类型的胶质瘤各有其高发年龄,室管膜瘤的高发年龄在10岁以前,星形细胞瘤多见于中年人,老年人以胶质母细胞瘤多见。
脑胶质瘤分型
低级别胶质瘤
室管膜瘤
星形胶质瘤
少突胶质细胞瘤
脑干胶质瘤
视神经胶质瘤
胶质母细胞瘤
髓母细胞瘤
垂体瘤
其他脑部肿瘤
鼻咽癌
烟雾病
脑膜瘤
脊髓肿瘤
海绵状血管瘤
垂体瘤
其他相关胶质瘤
中国脑胶质瘤治疗网 版权所有 2012-2020  本网站内容参考网络,如有侵权请发邮件!出国看病 海外医疗 质子治疗