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与细胞谱系相关的蛋白质

胶质纤维酸性蛋白质
   胶质纤维酸性蛋白(GFAP)是一种中间丝相关蛋白,其免疫组织化学用于揭示神经胶质细胞和胶质瘤细胞的星形胶质细胞谱系。GFAP的血清水平已在一些临床研究,分析了高级别胶质瘤均显著上升,与那些nonglial肿瘤相比,具有100%的特异性神经胶质瘤的诊断。 Jung等前瞻性研究50例GBM,间变性神经胶质瘤,低级别胶质瘤,与单个脑转移,和50个健康对照。通过ELISA测量血清GFAP水平,并且在50个GBM患者中的40个中可检测到(中位数,0.18μg/ L;范围,0-5.6μg/ L)。仅2例恶性程度低的胶质瘤患者血清GFAP水平可检测。转移和健康人血清GFAP水平低于检测限(≤0.012μg/ L)。GFAP血清水平与GBM患者的肿瘤体积和估计的肿瘤坏死体积相关。Brommeland等发现GFAP血清水平范围为30-1210 ng / L(平均值,239 ng / L),并且使用ELISA检测了31例高级别胶质瘤患者术前血清GFAP水平与肿瘤体积之间的显着相关性。226最近开发了一种用于GFAP自身抗体的ELISA,用于检测神经胶质瘤。228GFAP血清水平很可能成为有用的蛋白质生物标志物。此时,GFAP应在适当的临床研究中得到验证。

胚胎抗原
   癌胚抗原(CEA),人绒毛膜促性腺激素(hCG)和甲胎蛋白(AFP)是原发性脑肿瘤与转移瘤或生殖细胞肿瘤(GCT)之间鉴别诊断的有用标记。细胞粘附分子CEA是胚胎抗原,并且在胎儿发育期间在胃肠组织中产生。229级 CEA水平的血清,CSF,血浆和肿瘤囊液在被监测的患者的原发性脑肿瘤和脑转移。脑转移和软脑膜传播患者的CEA水平始终高于原发性脑肿瘤患者。在与术后随访的研究中,人们发现,患有转移性脑肿瘤和软脑膜肿瘤扩散显示高水平的CEA在术前CSF(其归一化手术后)。这些数据支持在CSF使用CEA水平的对原发性和转移性脑肿瘤的鉴别诊断。37血清或脑脊液中hCG的检测支持颅内GCT的诊断,并证明滋养细胞的存在。231AFP是一种癌胚糖蛋白,在胚胎和胎儿发生过程中起着重要作用。升高的血清AFP浓度与肝细胞癌和小儿肿瘤有关,231并且CSF或血清中hCG和AFP的测量被认为在GCT和其他肿瘤(包括神经胶质瘤)的鉴别诊断中具有重要意义。

杂项蛋白质和循环致癌代谢产物
   癌症相关的IDH突变产生代谢物2-羟基戊二酸(2HG)。胆管癌232和急性髓性白血病患者的2HG循环水平显着升高。在最近的一项研究中,据报道,胶质瘤患者血清中代谢产物2HG的浓度与IDH1突变状态或肿瘤大小无关。需要更多的临床研究来评估2HG的临床效用。

YKL-40
   YKL-40(酪氨酸(Y),赖氨酸(K)和亮氨酸(L)和表观分子量)也称为几丁质酶-3样-1或人软骨糖蛋白-39。有迹象表明YKL-40可促进ECM的降解和在细胞迁移中发挥作用,结缔组织建模和炎症反应。YKL-40的血清水平升高在淋巴瘤患者,肺癌,白血病,黑素瘤,结肠癌,卵巢癌,乳腺癌和前列腺癌,水平升高的YKL-40的相关用较短的存活时间。YKL-40在神经胶质瘤的组织微阵列研究中高度表达。在多变量分析,YKL-40的组织表达被确定为调整患者的年龄,体力状况,和切除的程度之后的存活的独立预测因子。YKL-40的表达似乎与染色体臂10q的缺失有关。YKL-40通过肿瘤细胞和肿瘤相关巨噬细胞分泌到血流中,并可通过ELISA检测。在高级别胶质瘤手术后27个月的随访期间评估YKL-40作为血清标志物的值。219个 YKL-40的水平与在GBM的疾病和存活时间影像学证据(均显著相关N=76)和未分化神经胶质瘤(N=66)。在一项前瞻性研究中的343名变性胶质瘤患者1740个MRI相匹配的血清样品牵连,所述YKL-40水平出现作为与患者疾病进展相比,患者无放射线肿瘤进展是显著更低。YKL-40水平的升高也与较差的生存率相关。在各种其他临床研究中,胶质瘤患者的血清YKL-40水平也升高并且与疾病的放射照相证据和更差的总体存活相关。由于YKL-40的血清水平也与各种癌症预后不良有关,额外的验证研究需要做的,注重YKL-40的测试的特异性它作为胶质瘤生物标志物在预期的受控环境中的价值。

其他蛋白质
    各种其它蛋白,包括半乳凝素-1,神经生长因子(NGF),巨噬细胞迁移抑制因子(MIF),α-1-抗胰凝乳蛋白酶(AACT),转甲状腺素蛋白(TTHY),凝溶胶蛋白,2-Heremans-Schmid糖蛋白(AHSG),Pre-B细胞集落增强因子1(PBEF1),纤溶酶原激活物抑制因子1(PAI-1),神经细胞粘附分子(NCAM),EGFR, attractin,增殖诱导配体(APRIL),组织蛋白酶,恢复蛋白,CD95,G-22,和生长调节素。


 
 
胶质瘤
  胶质瘤是颅内最常见的恶性肿瘤,发病率占颅内原发性肿瘤的50%,居第1位,多见于成人,好发部位以额叶、颞叶、顶叶居多。胶质瘤患者男性发病率高于女性,发病年龄以成人多见,30~40岁为发病高峰年龄。不同病理类型的胶质瘤各有其高发年龄,室管膜瘤的高发年龄在10岁以前,星形细胞瘤多见于中年人,老年人以胶质母细胞瘤多见。
脑胶质瘤分型
低级别胶质瘤
室管膜瘤
星形胶质瘤
少突胶质细胞瘤
脑干胶质瘤
视神经胶质瘤
胶质母细胞瘤
髓母细胞瘤
垂体瘤
其他脑部肿瘤
鼻咽癌
烟雾病
脑膜瘤
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海绵状血管瘤
垂体瘤
其他相关胶质瘤
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