脑胶质瘤治疗:脑胶质瘤什么情况下需要做手术
目前外科手术是脑胶质瘤患者的主要治疗方法。随着外科手术技术的发展,脑胶质瘤进行开颅手术治疗策略越来越先进。那么脑胶质瘤什么情况下适合做手术呢?接下来介绍为大家介绍一下脑胶质瘤患者进行外科手术的适应症。
脑胶质瘤什么情况下需要手术治疗?
对于恶性脑胶质瘤患者来说,手术切除的意义更是尤为重大。临床多项研究表明:只要保证安全前提下的高切除率,预后(无进展生存期、总生存期、生活质量等)都会非常高。目前胶质瘤手术不存在手术禁区,除了不能耐受手术的患者,尤其对于合并有全身性疾病的高龄患者。对于符合手术指症的脑胶质瘤患者,手术仍然是优先选择。手术可以直接切除肿瘤组织、降低颅内压力,有效改善症状。手术治疗的原则是在保存大脑神经功能的前提下,尽可能切除肿瘤。
医疗团队一般会进行全面评估,涉及病情评估、治疗风险与收益评估、患者家庭及社会经济状况评估(治疗要求与后续支撑)、多学科治疗团队的统一性与患者的协调评估。
新的影像学技术如PET,功能(Bold成像、DWI、DTI、静息态成像)磁共振、脑磁图成像;新的麻醉药物与技术,如喉罩插管、唤醒麻醉;新的电生理监测手段与术中设备,如直接电刺激器、术中皮层脑电、术中超生、术中导航、术中CT、术中核磁,可以实现在保留患者神经功能状态的情况下尽量多的切除病变,术后即使患者出现神经功能障碍,只要功能结构区、传导束得到有效保护,待病变周边缺血、水肿改善后,患者神经功能都能有一定程度的恢复。
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- 更新时间:2021-03-30 14:55:17