早期脑胶质瘤怎么治疗,早期脑胶质瘤治疗方法
脑胶质瘤是比较常见的原发性颅内恶性肿瘤。和其他很多癌症一样早发现早治疗是可以有效患者生存率的。因此也常会有人询问早期脑胶质瘤怎么治疗。接下来我们就来一起了解一下早期脑胶质瘤的治疗方法。
世界卫生组织(WHO)中枢神经系统肿瘤分类将脑胶质瘤分为ⅠⅣ级,Ⅰ、Ⅱ级为低级别脑胶质瘤,Ⅲ、Ⅳ级为高级别脑胶质瘤。在临床治疗中,也是依据脑胶质瘤的恶性程度分级来制定治疗方案。平时大家说的早期脑胶质瘤就是I、II级脑胶质瘤,即低级别脑胶质瘤。
低级别脑胶质瘤治疗方法
1. 手术
脑胶质瘤手术治疗原则是尽量大范围安全切除(maximal safe resection),其基本目的包括:解除占位征象和缓解颅内高压症状;解除或缓解因脑胶质瘤引发的相关症状,如继发性癫痫等;获得病理组织和分子病理,明确诊断;降低肿瘤负荷,为后续综合治疗提供条件。若术前出现明显的颅内高压症状,应及时给予脱水药物缓解颅内高压;若存在明显脑积水,可考虑先行脑室腹腔分流术或脑室穿刺外引流术。
脑胶质瘤手术治疗方式主要可分为肿瘤切除术和病理活检术。
2. 放射治疗
目前常用的放射治疗方法是IMRT(调强放射治疗),IMRT(调强放射治疗)通过准确的计算来根据肿瘤的形状调整辐射强度和剂量,提高放射治疗的效果,并降低对附近正常组织的伤害。低级别胶质瘤术后放疗适应证、适当时机、放疗剂量等一直存在争议,目前通常根据患者预后风险高低来制订治疗策略。
此外脑胶质瘤患者也可以进行质子重离子治疗。质子重离子治疗可以达到定向杀伤肿瘤,对于病灶周围正常组织和器官的损伤较少。质子重离子治疗可以为脑胶质瘤患者定制个性化照射方案,对肿瘤进行定点杀伤,局部控制效果较好。
3. 化学治疗
化疗是通过使用化学治疗药物杀灭肿瘤细胞的治疗方法,化疗可以提高脑胶质瘤患者的PFS及OS。通常手术后应尽早开始化疗和足量化疗。在保证安全的基础上,采用较大耐受剂量的化疗以及合理的化疗疗程,可以获得理想的效果。同时应注意药物毒性和患者免疫力。
化学治疗通常与放射疗法结合使用以治疗脑胶质瘤。常用于治疗脑胶质瘤的化疗药物是替莫唑胺(Temodar)。常见的副作用包括恶心和呕吐,头痛,脱发,发烧和虚弱。某些副作用可以通过药物治疗。
4. 靶向治疗
贝伐单抗(Avastin)是一种用于治疗胶质母细胞瘤的靶向药物。通过静脉给予的这种药物可阻止新血管的形成,切断对肿瘤的血液供应并杀死肿瘤细胞。
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- 更新时间:2021-03-30 14:55:00