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胶质瘤放疗后呕吐怎么办，放疗一般多久一次？

所属栏目：胶质瘤放疗发布时间：2024-06-28 06:07:19 查看：0

胶质瘤是中枢神经系统中最常见的恶性肿瘤之一，放射治疗（放疗）是其重要的治疗手段之一。然而，放疗常常伴随一些副作用，其中呕吐是较为常见且令人不适的症状。接下来介绍胶质瘤患者在放疗后出现呕...

胶质瘤是中枢神经系统中最常见的恶性肿瘤之一，放射治疗（放疗）是其重要的治疗手段之一。放疗常常伴随一些副作用，其中呕吐是较为常见且令人不适的症状。接下来详细介绍胶质瘤患者在放疗后出现呕吐的原因及应对措施，并介绍放疗的频率和疗程安排，以帮助患者及其家属更好地理解和管理这一治疗过程。

胶质瘤放疗后的呕吐及其应对措施

胶质瘤及其放疗是什么

胶质瘤是一种源自神经胶质细胞的恶性肿瘤，常见于大脑和脊髓。根据肿瘤的恶性程度，胶质瘤可分为低级别和高级别。高级别胶质瘤（如胶质母细胞瘤）侵袭性强，预后较差。

放射治疗是胶质瘤治疗的重要手段之一，通常在手术切除后进行，以消灭残留的癌细胞，延长患者的生存期。放疗通过高能射线破坏癌细胞的DNA，阻止其生长和分裂。放疗不仅影响癌细胞，也可能损伤周围的正常组织，导致一系列副作用。

放疗后呕吐的原因

放疗后呕吐的原因复杂，主要包括以下几个方面：

1. 放射性损伤：

放疗过程中，高能射线不仅会杀死癌细胞，还可能损伤胃肠道粘膜，导致恶心和呕吐。

2. 脑水肿：

放疗可能引起脑水肿，增加颅内压，刺激呕吐中枢，导致呕吐。

3. 化疗药物的联合作用：

胶质瘤患者常常需要联合化疗，某些化疗药物（如替莫唑胺）也会引起恶心和呕吐。

4. 心理因素：

患者对放疗的恐惧和焦虑也可能加重呕吐症状。

应对措施

针对放疗后呕吐，以下是一些常见的应对措施：

1. 药物治疗：

止吐药：如5HT3受体拮抗剂（如昂丹司琼）、NK1受体拮抗剂（如阿瑞匹坦）等，可以有效缓解呕吐症状。

糖皮质激素：如地塞米松，可以减轻脑水肿，缓解呕吐。

2. 饮食调整：

避免油腻、辛辣和刺激性食物，选择清淡、易消化的食物。

少量多餐，避免空腹和过饱。

3. 心理支持：

通过心理咨询和支持，减轻患者的焦虑和恐惧，缓解心理压力。

4. 物理疗法：

针灸和穴位按摩在某些情况下也能有效缓解呕吐症状。

5. 生活方式调整：

保持良好的作息规律，适量运动，增强体质。

保持室内空气清新，避免异味刺激。

放疗的频率和疗程安排

放疗的频率和疗程安排因患者的具体情况而异，通常包括以下几个方面：

1. 疗程长度：

放疗一般分为几个疗程，每个疗程持续数周。对于胶质瘤患者，常见的放疗疗程为6周左右，每周进行5次放疗。

2. 每日剂量：

每次放疗的剂量通常为1.8至2.0戈瑞（Gy），总剂量根据肿瘤类型和患者的耐受情况决定，一般为50至60戈瑞。

3. 间歇期：

放疗过程中，通常每周进行5次治疗，周末休息，以便正常组织有时间恢复。

4. 个体化治疗：

根据患者的具体情况，如肿瘤的大小、位置、患者的身体状况等，医生会制定个体化的放疗方案。

患者和家属的注意事项