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胶质瘤手术两年水肿怎么回事?手术后放疗多久一次?

胶质瘤是中枢神经系统中最常见的原发性肿瘤之一,手术是其主要治疗手段之一。手术后的水肿是常见并发症,可能持续数月甚至数年。水肿的原因可能包括手术创伤、放疗引起的脑组织损伤以及肿瘤复发等。放疗...

胶质瘤是中枢神经系统中最常见的原发性肿瘤之一,手术是其主要治疗手段之一。手术后的水肿是常见并发症,可能持续数月甚至数年。水肿的原因可能包括手术创伤、放疗引起的脑组织损伤以及肿瘤复发等。放疗通常在手术后数周内开始,每周进行五次,持续六周左右。接下来详细介绍胶质瘤手术后水肿的原因、治疗方法以及放疗的时间安排。

胶质瘤是什么

胶质瘤是一种起源于神经胶质细胞的恶性肿瘤,常见于大脑和脊髓。根据细胞类型和恶性程度,胶质瘤可分为多种类型,如星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤和室管膜瘤等。胶质母细胞瘤(GBM)是最常见且最具侵袭性的类型。

手术治疗及其并发症

手术是胶质瘤的主要治疗手段之一,旨在尽可能多地切除肿瘤,减轻症状并延长患者的生存期。手术本身可能引起一些并发症,其中最常见的是术后水肿。

术后水肿的原因

术后水肿是指在手术后,脑组织出现异常的液体积聚。其原因可能包括:

1. 手术创伤:手术过程中对脑组织的机械性损伤会引起局部炎症反应,导致血脑屏障功能障碍,液体渗出到脑实质中。

胶质瘤手术两年水肿怎么回事?手术后放疗多久一次?

2. 放疗引起的脑组织损伤:放疗虽然可以杀死残留的肿瘤细胞,但也可能损伤正常脑组织,导致血脑屏障受损,诱发水肿。

3. 肿瘤复发:术后水肿也可能是肿瘤复发的征兆。肿瘤细胞的再次增殖和浸润会引起局部炎症和血脑屏障功能障碍。

4. 其他因素:如感染、血栓形成等也可能导致术后水肿。

术后水肿的症状

术后水肿的症状因水肿的部位和严重程度不同而异,常见症状包括:

头痛

恶心和呕吐

意识障碍

神经功能缺损,如肢体无力、感觉异常等

术后水肿的治疗

术后水肿的治疗主要包括以下几种方法:

1. 药物治疗

糖皮质激素:如地塞米松,可以有效减少炎症反应,缓解水肿。

利尿剂:如呋塞米,可以促进体内多余液体的排出。

抗血管生成药物:如贝伐单抗,可以抑制肿瘤血管生成,减轻水肿。

2. 物理治疗:包括高压氧治疗等,可以改善脑组织的氧合,减轻水肿。

3. 手术治疗:对于严重的水肿,可能需要手术减压。

放疗的时间安排

放疗是胶质瘤综合治疗中的重要环节,通常在手术后数周内开始。具体时间安排如下:

1. 术后恢复期:手术后,患者需要一定的时间恢复,一般为24周。在此期间,医生会密切监测患者的恢复情况,评估放疗的最佳时机。

2. 放疗开始时间:通常在术后24周开始放疗。此时,手术创口已基本愈合,患者的体力和精神状态也有所恢复。

3. 放疗频率和总疗程:放疗一般每周进行五次(周一至周五),持续六周左右,总计30次左右。放疗的具体剂量和次数根据患者的具体情况和肿瘤类型而定。

放疗的副作用及管理

放疗虽然对肿瘤细胞有杀伤作用,但也可能损伤正常脑组织,引起一些副作用,如:

急性副作用:如头痛、恶心、疲劳等,通常在放疗期间和放疗结束后几周内出现。

迟发性副作用:如认知功能障碍、内分泌功能紊乱等,可能在放疗结束数月或数年后出现。

副作用的管理主要包括:

药物治疗:如止痛药、抗恶心药等。

营养支持:保持良好的营养状态,有助于减轻副作用。

心理支持:心理咨询和支持可以帮助患者应对治疗带来的心理压力。

胶质瘤的治疗是一个复杂而多学科协作的过程,手术、放疗和药物治疗等多种手段相结合,才能取得最佳的治疗效果。术后水肿是常见并发症,可能持续数月甚至数年,需要综合治疗和长期管理。放疗是术后重要的辅助治疗手段,通常在术后24周开始,每周进行五次,持续六周左右。通过科学合理的治疗方案和密切的随访管理,可以最大限度地延长患者的生存期,提高生活质量。

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  • 更新时间:2024-06-28 11:44:22
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患者热议

Jzl暖意寄风

胶质瘤的治疗过程中,医生的态度真的很重要,感谢那些有耐心的医生!

2024-08-19 14:31:08

Jzl忒狼噗

我觉得华西有一部分医生很好,有一部分态度一点都不好,

2024-03-31 02:02:36

Jzl追凉

我爸都是苏轼了,我还担心985吗

2023-07-19 12:50:25

Jzl小雨爷爷

怎么有这个病,唉,医生也很无奈

2021-09-04 09:08:37

Jzl小钟2024

基因突变,长歪了,修正不过来

2024-02-24 10:55:23

Jzl蔬菜

也是西医才这么说,找个好的老中医看看也许还有救,中华文化博大精深,美国的害怕。

2023-02-22 10:42:05

Jzl没猫的辣鸡

不是能也还好一两年么

2021-10-30 06:11:17

Jzl薛定谔的辣条

很多肿瘤的生存期延长且生存质量提高,这就是非常大的进步,是多少代人的努力,没有了解前不要乱讲

2022-07-20 04:23:21

JzlLove爱

我也是,我经常正常心率135左右

2021-09-04 20:30:35

Jzl是小橘子吖

我家17岁,11月19号查出来也是桥脑弥漫胶质,没办法,只能放疗

2023-07-04 11:29:06

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