胶质瘤治疗网,专注神经胶质瘤国际前沿治疗方法。
咨询热线:+400 029 0925 在线留言
您当前所在:胶质瘤治疗网 > 胶质瘤分类 > 间变胶质瘤 >

间变胶质瘤

胶质瘤治疗网

胶质瘤间变与不间变的区别?二级并局部间变?

胶质瘤是一种常见的中枢神经系统肿瘤,根据其恶性程度和细胞学特征可以分为不同级别。间变性胶质瘤(anaplastic glioma)和非间变性胶质瘤(nonanaplastic glioma)是两类重要的分类,其区别在于细胞的恶性程度、增殖速度、侵袭性以及预后情况。间变性胶质瘤通常表现出更高的细胞异型性、核分裂象和血管增生,预后较差。而二级胶质瘤(WHO II级)局部间变则是指在总体较低级别肿瘤中出现局部区域的高级别恶性特征,这种情况在治疗和预后上具有特殊的挑战性。

胶质瘤间变与不间变的区别及二级胶质瘤局部间变

胶质瘤的基本分类

胶质瘤是源自神经胶质细胞的肿瘤,是中枢神经系统中最常见的原发性肿瘤。根据世界卫生组织(WHO)的分类标准,胶质瘤被分为四个级别(IIV级),其中I级和II级为低级别胶质瘤,III级和IV级为高级别胶质瘤。间变性胶质瘤通常对应于III级和IV级,而非间变性胶质瘤则对应于I级和II级。

间变性胶质瘤的特征

间变性胶质瘤(anaplastic glioma)主要包括间变性星形细胞瘤(WHO III级)、间变性少突胶质细胞瘤(WHO III级)和胶质母细胞瘤(glioblastoma,WHO IV级)。这些肿瘤具有以下特征:

1. 细胞异型性:肿瘤细胞形态不规则,大小不一,核质比例增大,染色质分布不均。

2. 高核分裂象:细胞分裂活跃,核分裂象明显增多。

3. 血管增生:肿瘤组织中可见新生血管,常伴有微血管增生。

4. 坏死区:尤其是胶质母细胞瘤,常见中央坏死区,周围有假栅栏样排列的肿瘤细胞。

这些特征使间变性胶质瘤具有更高的侵袭性和更差的预后。患者通常在诊断后需要接受手术、放疗和化疗的综合治疗,但总体生存期较短。

非间变性胶质瘤的特征

非间变性胶质瘤(nonanaplastic glioma)主要包括弥漫性星形细胞瘤(WHO II级)、少突胶质细胞瘤(WHO II级)和毛细胞星形细胞瘤(WHO I级)。这些肿瘤的特征如下:

1. 细胞异型性较低:肿瘤细胞较为均一,核质比例正常,染色质分布均匀。

2. 核分裂象少:细胞分裂较少,核分裂象不明显。

3. 血管增生少:肿瘤组织中少见新生血管。

4. 无明显坏死区:肿瘤组织中无明显坏死区域。

非间变性胶质瘤生长较慢,侵袭性较低,预后相对较好。患者在诊断后可能只需手术切除,部分病例需要辅助放疗或化疗。

二级胶质瘤局部间变

二级胶质瘤(WHO II级)局部间变是指在总体较低级别的肿瘤中出现局部区域的高级别恶性特征。这种情况在临床上具有特殊的意义,因为它提示肿瘤可能正在向更高级别转变,预后可能因此变差。

1. 局部细胞异型性增加:在肿瘤的某些区域,细胞形态变得不规则,核质比例增大。

2. 局部核分裂象增多:在肿瘤的某些区域,细胞分裂活跃,核分裂象增多。

3. 局部血管增生:在肿瘤的某些区域,可见新生血管。

4. 预后不确定性:这种局部间变提示肿瘤可能正在进展,患者的预后可能因此变差。

诊断与治疗

对于胶质瘤的诊断,影像学检查(如MRI)和病理学检查是必不可少的。影像学检查可以初步评估肿瘤的部位、大小和侵袭范围,而病理学检查则是确诊和分级的金标准。

胶质瘤间变与不间变的区别?二级并局部间变?

治疗方面,间变性胶质瘤通常需要手术切除,术后进行放疗和化疗。常用的化疗药物包括替莫唑胺(temozolomide)和贝伐单抗(bevacizumab)。对于非间变性胶质瘤,手术切除是主要治疗手段,术后根据具体情况决定是否需要放疗或化疗。

对于二级胶质瘤局部间变的患者,治疗策略需要更加个体化。手术切除仍是主要治疗手段,但术后可能需要更积极的放疗和化疗,以防止肿瘤进一步恶化。

预后

间变性胶质瘤的预后通常较差,患者的中位生存期较短。非间变性胶质瘤的预后相对较好,患者的生存期较长。二级胶质瘤局部间变的预后则介于两者之间,具体情况因人而异。

胶质瘤的间变性与非间变性在细胞学特征、增殖速度、侵袭性和预后方面存在显著差异。二级胶质瘤局部间变是一种特殊情况,提示肿瘤可能正在向更高级别转变,需特别关注和处理。对于不同类型的胶质瘤,个体化的诊断和治疗策略是提高患者生存率和生活质量的关键。

  • 本文“胶质瘤间变与不间变的区别?二级并局部间变?”禁止转载,如需转载请注明来源及链接(https://www.jiaozhiliu.org.cn/show-21730.html)。
  • 更新时间:2024-06-28 19:03:23
上一篇:间变胶质瘤化疗几个周期?3级间变?
下一篇:低级别胶质瘤并局部间变?2级间变是什么意思?

免费咨询INC医学顾问

INC国际神经外科医生集团是一个专注于神经外科领域的专家学术交流的医生集团,坚持以严苛标准吸收及更替成员,囊括了神经外科各细分领域的临床手术巨匠,针对高需求人群及疑难手术病例,提供国际咨询及手术协调服务。【了解INC国际教授

患者热议

Jzl随心是浩不是洁

,我不想看到人间疾苦,受不了

2022-09-22 22:30:09

Jzl忘怀期

我爸爸就是这个… 脑干上弥漫中线四级 北京天坛做的手术 一个月不到爸爸永远离开我了

2021-12-21 11:20:10

Jzl与平凡无关

加油,现在医学发达,得了肿瘤辛苦一阶段,当一段休整期,放松心态,相信医生,加油

2024-07-31 09:47:43

Jzl农村娃一枚

我姐姐脑胶质瘤,不能做手术医生建议放化疗,今天医生告诉我们放疗没有效果不知道怎么办

2024-08-11 10:29:04

JzlCRO

我一个外人听了都受不了

2022-02-08 06:20:12

JzlZ向红

这个妈妈此时,是世界上最幸运的妈妈了。虚惊一场,

2021-10-04 03:38:31

JzlY泽下

现在术后一个月,术后偏瘫,正在积极康复,太舍不得了啊

2024-08-21 10:20:38

JzlVeteran

有的倾家荡产人也没留住

2024-01-31 20:31:39

Jzl我能不能失去信仰

我妈妈也是没有手术,但是每次想起都会后悔,没有手术去试一试,无法释怀。

2023-11-26 10:59:03

Jzlμ

低级别的不要悲观,上海华山的张义教授还是比较权威的,可以去那边看看,我爸爸也是胶质瘤

2024-08-15 00:58:36

关注间变胶质瘤的患者还看了

间变脑胶质瘤who三级是晚期吗

间变脑胶质瘤who三级是晚期吗

间变性脑胶质瘤(AnaplasticGlioma)是指一类具有高度恶性特征的脑部肿瘤,通常被归类为世界卫生组织...

2024-06-28 19:54:19

间变星形细胞胶质瘤who三级?三级切除百分之八十?

间变星形细胞胶质瘤who三级?三级切除百分之八十?

间变星形细胞胶质瘤(AnaplasticAstrocytoma,WHOIII级)是一种侵袭性较强的中枢神经系统...

2024-07-18 20:17:11

间变性胶质瘤三级靶向治疗,神经胶质瘤母细胞免疫治疗效果?

间变性胶质瘤三级靶向治疗,神经胶质瘤母细胞免疫治疗效果?

神经胶质瘤是一种常见的中枢神经系统肿瘤,其中间变性胶质瘤三级(GBM)属于高度侵袭性肿瘤,常常难以治愈。传统治...

2024-06-21 20:02:37

间变胶质瘤是怎么来的?间变什么意思?

间变胶质瘤是怎么来的?间变什么意思?

间变胶质瘤是一类恶性中枢神经系统肿瘤,源自胶质细胞的异常增生和分化。它们通常表现为快速生长和高度侵袭性,常导致...

2024-06-28 19:12:04