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恶性胶质瘤

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恶性胶质瘤伴周围水肿怎么办?死亡率是多少?

恶性胶质瘤是一种高度侵袭性的脑部肿瘤,常伴有显著的周围水肿。水肿不仅加重了肿瘤的症状,还增加了治疗的复杂性。治疗方法包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。尽管近年来治疗手段有所进步,但恶性胶质瘤的预后仍较差,5年生存率较低,通常在5%10%之间。接下来详细介绍恶性胶质瘤及其伴随的周围水肿的治疗方法、预后及相关研究进展。

恶性胶质瘤伴周围水肿的治疗与预后

恶性胶质瘤是什么

恶性胶质瘤(Glioblastoma Multiforme, GBM)是成人中最常见和最具侵袭性的原发性脑肿瘤。其特点是生长迅速、侵袭性强、易复发。GBM的病因尚不完全明确,但遗传因素、环境因素和某些化学物质的暴露可能与其发生有关。

周围水肿的形成机制及影响

周围水肿是恶性胶质瘤的常见伴随症状,主要由肿瘤引起的血脑屏障破坏和肿瘤细胞分泌的炎症介质导致。水肿会增加颅内压,导致头痛、恶心、呕吐、视力模糊和神经功能障碍等症状。严重的水肿还可能引发脑疝,危及生命。

治疗方法

1. 手术治疗

手术是治疗恶性胶质瘤的首选方法。通过手术可以尽可能多地切除肿瘤组织,减轻颅内压和症状。由于GBM的高度侵袭性,完全切除往往难以实现,手术后仍需结合其他治疗手段。

2. 放射治疗

放射治疗是手术后的标准辅助治疗方法。它通过高能射线杀死残留的肿瘤细胞,延缓肿瘤的复发。常用的放疗方式包括外照射和立体定向放疗(Stereotactic Radiosurgery, SRS)。

3. 化学治疗

化疗在GBM的治疗中也占有重要地位。替莫唑胺(Temozolomide, TMZ)是目前最常用的化疗药物,常与放疗联合使用。TMZ通过干扰肿瘤细胞的DNA修复机制,抑制其生长和分裂。

4. 靶向治疗

靶向治疗是一种新兴的治疗手段,针对肿瘤细胞特定的分子靶点进行干预。贝伐单抗(Bevacizumab)是一种常用的抗血管生成药物,通过抑制血管内皮生长因子(VEGF),减少肿瘤供血,从而抑制肿瘤生长和水肿。

5. 激素治疗

糖皮质激素如地塞米松(Dexamethasone)常用于减轻周围水肿和降低颅内压。激素通过抑制炎症反应和血脑屏障的通透性,迅速缓解症状。长期使用激素可能带来一系列副作用,如感染、血糖升高和骨质疏松等。

预后及生存率

尽管近年来治疗手段有所进步,但恶性胶质瘤的预后仍较差。GBM患者的中位生存期通常为1215个月,5年生存率仅为5%10%。影响预后的因素包括患者的年龄、肿瘤的大小和位置、手术切除的程度以及分子标志物等。

研究进展及写到最后

近年来,随着分子生物学和基因组学的发展,研究人员对GBM的分子机制有了更深入的理解。一些新兴的治疗策略正在临床试验中进行探索,如免疫治疗、基因治疗和新型靶向药物。

1. 免疫治疗

免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。CART细胞疗法和疫苗疗法是目前研究较多的方向。尽管初步结果显示出一定的疗效,但免疫治疗在GBM中的应用仍面临诸多挑战。

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2. 基因治疗

基因治疗旨在通过基因编辑技术修复或替换有缺陷的基因,恢复正常的细胞功能。CRISPR/Cas9等基因编辑工具在实验室中展示了巨大的潜力,但其临床应用仍需进一步验证。

3. 新型靶向药物

随着对GBM分子特征的深入研究,一些新型靶向药物正在开发中。这些药物针对特定的基因突变或信号通路,旨在提高治疗的精准性和有效性。

恶性胶质瘤伴周围水肿是一种复杂且具有挑战性的疾病。尽管目前的治疗手段在一定程度上能够延缓病程和改善症状,但预后仍不理想。未来的研究需要进一步深入了解GBM的分子机制,开发更加有效的治疗策略,以期提高患者的生存率和生活质量。

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  • 更新时间:2024-07-02 12:02:44
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患者热议

Jzl一二三笑

胶质瘤都是只在脑子里只会扩长复发越想越大在脑子里会影响功能我爸爸就是四级胶质瘤动完手术失语言现在半年了开始复发眼睛开始模糊行动开始缓慢

2023-02-02 06:44:58

JzlG

这种病等人身体开始受不了了,可以做安乐吗?太受罪了。

2022-05-24 08:50:56

Jzl彭美华

我朋友的爸爸得了胶质瘤,刚开始以为只是普通头痛,结果查出来时已经晚了。

2024-08-22 09:11:42

Jzl郭立波

嗯很少!这样医生反而可以

2022-04-30 15:05:09

Jzl水煮鱼๑

出生就有的有五六处,今年暑假又长了两个小的

2023-12-05 19:32:15

Jzl华谊666

昨天在医生办公室,一位医生告诉家属,今年不知道能不能熬过去,家属接着就哭了,其实我也能理解,因为有些病是无药可医的,即使有药也到了后期,只是拿钱陪着活一天算一天,最后就是人财两空

2022-07-20 18:49:20

Jzl小龙虾

会的,上面有个大姐评论说她二级已经开了37年了

2023-11-03 14:50:36

Jzl有风

华山东院价钱贵,因为床位价格贵

2023-03-06 23:30:26

Jzl风中摇曳的蒲公英

枕部鸡蛋大,也是没症状,体检偶然发现,,,

2024-03-20 21:13:29

Jzl老c雾里看花

他的意思是这种癌恶性程度非常高,活的几率很低。

2022-11-18 03:53:15

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