胶质瘤二级全切会发展成高级别吗？做手术能活多久？

所属栏目：二级胶质瘤发布时间：2024-07-03 03:16:26 查看：0

胶质瘤是中枢神经系统最常见的原发性肿瘤之一，分为不同的级别。二级胶质瘤（低级别胶质瘤）虽然相对生长缓慢，但仍有可能发展为更高级别的肿瘤。手术全切是治疗二级胶质瘤的重要手段之一。然而，术后的...

胶质瘤是中枢神经系统最常见的原发性肿瘤之一，分为不同的级别。二级胶质瘤（低级别胶质瘤）虽然相对生长缓慢，但仍有可能发展为更高级别的肿瘤。手术全切是治疗二级胶质瘤的重要手段之一。术后的生存时间因个体差异、肿瘤特性及治疗方案等多种因素而异。接下来详细介绍二级胶质瘤的特点、手术治疗的效果及术后生存时间的影响因素。

胶质瘤是什么？

胶质瘤是源于神经胶质细胞的肿瘤，根据世界卫生组织（WHO）的分类标准，胶质瘤分为四个级别。一级和二级为低级别胶质瘤，生长缓慢，恶性程度较低；三级和四级为高级别胶质瘤，生长迅速，恶性程度高。二级胶质瘤包括星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤和少突星形细胞瘤等。

二级胶质瘤的特点

二级胶质瘤通常生长较慢，症状可能包括头痛、癫痫发作、认知功能障碍和局部神经功能缺失等。由于其生长缓慢，患者在早期可能没有明显症状，导致诊断时肿瘤已较大。影像学检查（如MRI）和组织病理学检查是诊断二级胶质瘤的主要手段。

二级胶质瘤的发展风险

尽管二级胶质瘤属于低级别肿瘤，但仍有可能转化为高级别胶质瘤（三级或四级）。这种转化过程称为恶性转化，通常伴随肿瘤细胞的基因突变和增殖能力的增强。统计数据显示，约5070%的二级胶质瘤患者在诊断后的1015年内会经历恶性转化。这使得二级胶质瘤的长期预后具有不确定性。

手术治疗的作用

手术全切是治疗二级胶质瘤的主要方法之一。手术的目标是尽可能多地切除肿瘤组织，以减轻症状、延长生存时间和降低恶性转化的风险。手术全切的成功与否取决于肿瘤的位置、大小和与周围脑组织的关系。对于深部或与重要功能区邻近的肿瘤，手术全切的难度较大，可能需要结合术中导航和功能监测技术。

手术后的预后

手术全切后，二级胶质瘤患者的生存时间因个体差异而异。研究表明，完全切除肿瘤的患者通常有较长的无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）。一般来说，二级胶质瘤患者的中位生存期为710年，但这一数据受到多种因素的影响，包括：