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四级胶质瘤

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颅内高级别胶质瘤严重吗能治好吗?who四级会遗传吗?

颅内高级别胶质瘤是一种严重的脑部恶性肿瘤,通常包括III级和IV级胶质瘤。IV级胶质瘤(如胶质母细胞瘤)尤其具有侵袭性和高复发率,预后较差。治疗方法通常包括手术切除、放疗和化疗,但治愈率较低,主要目标是延长生存期和提高生活质量。遗传因素在胶质瘤的发病中起一定作用,但大多数胶质瘤并非直接遗传。接下来详细介绍高级别胶质瘤的病理、治疗方法、预后以及遗传因素。

颅内高级别胶质瘤:病理、治疗和预后

1. 病理学是什么

高级别胶质瘤(HighGrade Glioma, HGG)是指WHO分级中的III级和IV级胶质瘤。这些肿瘤起源于神经胶质细胞,具有高度侵袭性和快速生长的特点。IV级胶质瘤,亦称胶质母细胞瘤(Glioblastoma Multiforme, GBM),是最常见且最致命的脑肿瘤之一。

高级别胶质瘤的病理特征包括细胞异型性、核分裂像增多、微血管增生和坏死。其高度侵袭性和难以完全切除的特点,使得治疗极具挑战性。

2. 治疗方法

高级别胶质瘤的治疗通常是多学科综合治疗,包括手术、放疗和化疗。

手术

手术是初步治疗的重要步骤,旨在尽可能多地切除肿瘤组织,同时保护患者的神经功能。由于肿瘤的侵袭性和脑组织的复杂性,完全切除通常是不可能的。

放疗

手术后,放射治疗是标准治疗的一部分。放疗可以杀死残留的肿瘤细胞,延缓肿瘤的复发。常用的放疗方法包括外部放射治疗和立体定向放射治疗。

化疗

化疗通常与放疗联合使用。替莫唑胺(Temozolomide)是治疗高级别胶质瘤的标准化疗药物。它可以通过血脑屏障,直接作用于肿瘤细胞。贝伐单抗(Bevacizumab)等靶向药物也被用于治疗复发性胶质瘤。

新兴治疗方法

近年来,免疫疗法和基因治疗在高级别胶质瘤治疗中显示出潜力。CART细胞疗法、疫苗疗法和基因编辑技术等新兴疗法正在进行临床试验,期望能够提供更有效的治疗选择。

3. 预后

高级别胶质瘤的预后总体较差。III级胶质瘤的中位生存期通常为25年,而IV级胶质瘤的中位生存期仅为1218个月。尽管现代治疗方法可以延长生存期,但完全治愈的可能性仍然很低。

影响预后的因素包括患者的年龄、肿瘤的具体类型、手术切除的程度以及分子生物学特征(如IDH突变状态和MGMT启动子甲基化状态)。这些因素可以帮助医生制定个性化的治疗方案。

4. 遗传因素

虽然大多数胶质瘤并非直接遗传,但遗传因素在其发病中确实起到一定作用。少数遗传综合征,如LiFraumeni综合征、神经纤维瘤病和Turcot综合征,与胶质瘤的发生有关。

研究表明某些基因突变和家族史可能增加胶质瘤的风险。这些遗传因素通常只是增加了患病的概率,并不意味着胶质瘤会直接遗传给后代。

5.

颅内高级别胶质瘤是一种严重且具有挑战性的疾病。尽管现代医学在其治疗上取得了一定进展,但完全治愈仍然困难重重。多学科综合治疗是目前的标准方法,旨在延长患者的生存期和提高生活质量。遗传因素在胶质瘤的发病中起一定作用,但大多数病例并非直接遗传。未来的研究和新兴疗法有望进一步改善这一疾病的治疗前景。

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  • 更新时间:2024-07-03 04:31:12
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可能是甲亢,我就是这样的

2024-06-09 09:41:42

Jzl二三

我的儿子就是脑干占位,17年发现的,跑了上海北京给出的建议都不是很理性,我一阿姨是学医的建议定期检查复诊,2020年12月底发现肿瘤变大,2021年初出现流口水走路不便,去的上海放疗。放疗后半年以为恢复正常了结果2022年初发现转移脊髓,没多久就去世了,这个病真的太难了。

2024-08-01 17:41:22

JzlÆ亲爱的时柒、

快给妹妹再生一个妹妹!

2024-04-13 10:41:02

JzlMonkeyHunter

有没有在大军群里,不懂就在群里问问,少走弯路,我家孩子也是脑干胶质瘤

2024-08-26 00:41:54

Jzlp川娜

带回去吧,没办法只能放手

2021-12-20 14:16:51

Jzl兵兔子(RAIDER☆佣兵)

他应该是国内脑外做权威之一啦可不是个普通脑外医生的水平

2024-04-24 17:32:50

Jzl沈夜潇

二级放宽心。但要半年复查一次的吧?

2023-08-20 20:19:27

Jzl不搞抽象

是的,我姐夫的奶奶得癌症,没治疗,六七年了还在,年纪大了

2022-06-16 12:02:37

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