高级别胶质瘤全切除能活多久？用甘露醇有用吗？

所属栏目：高级别胶质瘤发布时间：2024-07-04 05:38:04

高级别胶质瘤（GBM）是一种侵袭性和致命性的脑肿瘤。尽管全切除手术可以延长患者的生存期，但预后仍然较差。甘露醇作为一种渗透性利尿剂，常用于脑水肿的急性管理，可能在手术后减轻颅内压。甘露醇并不能直接延长高级别胶质瘤患者的生存期。接下来详细介绍高级别胶质瘤的预后、全切除手术的效果及甘露醇的作用。

高级别胶质瘤的预后

高级别胶质瘤，尤其是胶质母细胞瘤（GBM），是最常见和最致命的原发性脑肿瘤之一。GBM的预后通常较差，尽管经过手术、放疗和化疗等综合治疗，患者的中位生存期通常只有1215个月。少数患者可能在积极治疗下存活超过两年，但五年生存率仍然低于10%。

全切除手术是治疗GBM的主要手段之一。手术的目标是尽可能多地切除肿瘤组织，以减轻症状和延缓肿瘤复发。研究表明，肿瘤切除的范围与患者的生存期密切相关。全切除手术可以显著延长患者的中位生存期，相较于部分切除或仅进行活检的患者，全切除手术后的患者生存期更长。

即使是全切除手术也无法完全根治GBM。这主要是因为GBM具有高度浸润性，肿瘤细胞常常扩散到脑组织的远处，无法通过手术完全切除。GBM对放疗和化疗的抵抗性也使得治疗更加复杂。

甘露醇是一种常用的渗透性利尿剂，主要用于急性脑水肿的管理。在脑水肿患者中，甘露醇通过增加血浆渗透压，促进水分从脑组织中移出，从而减轻颅内压。这对于脑肿瘤患者，尤其是在手术后，可能会有一定的帮助。

在高级别胶质瘤的治疗中，甘露醇通常用于手术前后的管理，以减轻术后脑水肿和颅内压升高。虽然甘露醇可以在短期内改善症状，但它并不能直接影响肿瘤的生长或延长患者的生存期。