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胶质母细胞瘤

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胶质母细胞瘤cart在哪里可以做?恶性四级是什么癌?

胶质母细胞瘤(Glioblastoma Multiforme, GBM)是一种高度恶性的脑肿瘤,属于世界卫生组织(WHO)定义的四级恶性肿瘤。其治疗通常涉及手术、放疗和化疗,但预后较差。近年来,嵌合抗原受体T细胞(CART)疗法作为一种新兴的免疫治疗方法,显示出潜在的治疗前景。CART疗法在全球多个国家的顶级医疗机构和研究中心进行,包括美国的梅奥诊所、MD安德森癌症中心以及中国的北京协和医院、上海复旦大学附属肿瘤医院等。接下来详细介绍胶质母细胞瘤的病理特征、传统治疗方法、CART疗法的原理及其在胶质母细胞瘤中的应用现状和前景。

胶质母细胞瘤及其治疗新进展

胶质母细胞瘤是什么

胶质母细胞瘤(GBM)是最常见且最具侵袭性的原发性脑肿瘤之一。它起源于星形胶质细胞,具有高度的异质性和侵袭性。根据世界卫生组织(WHO)的分类,GBM被定义为四级恶性肿瘤,这意味着其生长迅速、侵袭性强、预后极差。患者的中位生存期通常不到15个月,五年生存率低于5%。

传统治疗方法

1. 手术:手术切除是GBM治疗的首选方法,目的是尽可能多地切除肿瘤组织。由于肿瘤的侵袭性和位置的复杂性,完全切除通常是不可能的。

2. 放疗:术后放疗是标准治疗方案之一,通常与化疗联合使用。放疗的目的是杀死残留的癌细胞,延缓肿瘤的复发。

3. 化疗:替莫唑胺(Temozolomide)是GBM标准化疗药物,通常与放疗结合使用。化疗的主要挑战在于血脑屏障的存在,使得药物难以有效到达脑部肿瘤区域。

4. 靶向治疗:如贝伐单抗(Bevacizumab),一种针对血管内皮生长因子(VEGF)的单克隆抗体,已被用于治疗复发性GBM。其效果有限,且副作用较大。

CART细胞疗法的原理

CART细胞疗法是一种革命性的免疫治疗方法,通过基因工程改造患者自身的T细胞,使其表达一种嵌合抗原受体(CAR),从而特异性识别并杀死癌细胞。CART细胞疗法主要包括以下几个步骤:

1. T细胞的分离和培养:从患者的血液中分离出T细胞。

2. 基因改造:通过病毒载体或电穿孔等方法,将编码CAR的基因导入T细胞。

3. 扩增和回输:在体外扩增改造后的T细胞,然后将其回输到患者体内。

CART细胞疗法在胶质母细胞瘤中的应用

尽管CART细胞疗法在血液系统肿瘤(如急性淋巴细胞白血病)中取得了显著成功,但在实体瘤(如GBM)中的应用仍面临诸多挑战。这些挑战包括肿瘤微环境的抑制性、血脑屏障的存在以及肿瘤抗原的异质性。

近年来的研究显示出了一些希望。例如,针对EGFRvIII(表皮生长因子受体变异体III)的CART细胞疗法在临床试验中显示出一定的疗效。研究人员还在探索多靶点CART细胞疗法,以应对GBM的异质性。

CART细胞疗法的临床试验和研究中心

全球多个顶级医疗机构和研究中心正在进行CART细胞疗法的临床试验和研究。例如:

1. 美国:梅奥诊所、MD安德森癌症中心、纪念斯隆凯特琳癌症中心等。

2. 中国:北京协和医院、上海复旦大学附属肿瘤医院、华西医院等。

3. 欧洲:德国海德堡大学医院、英国皇家马斯登医院等。

这些机构的研究不仅在探索CART细胞疗法的安全性和有效性,还在开发新的CAR结构和组合疗法,以提高治疗效果。

写到最后

尽管CART细胞疗法在GBM中的应用仍处于早期阶段,但其潜力巨大。未来的发展方向可能包括:

1. 多靶点CART细胞疗法:通过同时靶向多个肿瘤抗原,克服肿瘤异质性。

2. 联合疗法:将CART细胞疗法与其他治疗方法(如放疗、化疗、靶向治疗)结合,以提高治疗效果。

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3. 改进的CAR设计:通过优化CAR结构,增强T细胞的持久性和抗肿瘤活性。

CART细胞疗法为胶质母细胞瘤的治疗带来了新的希望。尽管面临诸多挑战,但随着研究的深入和技术的进步,CART细胞疗法有望在未来成为GBM治疗的重要组成部分。

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  • 更新时间:2024-07-09 04:49:57
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Jzl小峰

我身边一个老人,分明就不行了,医生让去ICU花了大几十万,插了40天的管,自己在ICU躺到闭眼…哎……

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Jzl狙击月亮

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Jzl黄沙

是的,我姐夫也是甲状腺癌

2022-11-09 17:41:41

Jzl好无聊啊毒舌病

,讲直话,让病人家属选择

2023-12-13 06:36:58

JzlLee猴子大W114

因为3岁以内都需要镇静,我家的还有抗药性,那次做核磁下了三次药才镇静

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Jzl四川第一深情

对对,我也跟着松了一口气,替这个妈妈开心!

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Jzl晚安_

胶母早发现也一样,还不如晚发现。发现早手术干预,后面还是会长。发现晚也就随缘了。

2023-01-30 15:55:03

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我就是胶母。手术两次了。现在二次化疗中。

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