小孩脑部胶质母细胞瘤怎么治疗？一直呕吐不能吃饭？

所属栏目：胶质母细胞瘤发布时间：2024-07-09 05:00:07 查看：0

脑部胶质母细胞瘤（GlioblastomaMultiforme,GBM）是一种高度恶性、侵袭性强的脑肿瘤，常见于成年人，但也可以发生在儿童中。对于患有GBM的儿童，治疗通常包括手术、放...

脑部胶质母细胞瘤（Glioblastoma Multiforme, GBM）是一种高度恶性、侵袭性强的脑肿瘤，常见于成年人，但也可以发生在儿童中。对于患有GBM的儿童，治疗通常包括手术、放疗和化疗。由于肿瘤位置的复杂性和侵袭性，治疗方案需要个体化定制。呕吐和食欲不振是常见的症状，可能由肿瘤本身或治疗副作用引起。接下来详细介绍儿童脑部胶质母细胞瘤的治疗方法、管理策略以及应对呕吐和食欲不振的措施。

儿童脑部胶质母细胞瘤的治疗与管理

疾病是什么

脑部胶质母细胞瘤（GBM）是一种源自脑胶质细胞的高度恶性肿瘤。GBM在儿童中相对罕见，但其侵袭性和治疗难度使其成为一种极具挑战性的疾病。GBM的症状因肿瘤位置和大小而异，常见症状包括头痛、呕吐、癫痫发作、视力模糊和认知功能障碍。由于GBM的侵袭性，及时诊断和多学科治疗尤为重要。

诊断流程

1. 影像学检查：磁共振成像（MRI）是诊断GBM的首选方法，可以提供详细的肿瘤位置、大小和侵袭性的信息。

2. 组织活检：通过手术获取肿瘤组织样本进行病理分析，以确诊GBM的类型和特性。

3. 分子检测：检测肿瘤的基因突变和分子标志物，有助于制定个体化治疗方案。

治疗方法

1. 手术治疗

目的：尽可能切除肿瘤，减轻症状和提高生存率。

挑战：由于肿瘤可能位于脑部重要功能区，完全切除具有一定风险。手术后需进行影像学检查评估切除效果。

2. 放射治疗

目的：利用高能辐射杀死残留肿瘤细胞。

方案：通常在手术后进行，每周五次，持续六周左右。

副作用：包括疲劳、皮肤反应、脑水肿和认知功能下降。

3. 化学治疗

药物：替莫唑胺（Temozolomide）是GBM常用的化疗药物。

方案：与放疗同步进行，随后进行维持化疗。

副作用：包括恶心、呕吐、骨髓抑制和感染风险增加。

4. 靶向治疗和免疫治疗

靶向药物：如贝伐单抗（Bevacizumab），针对肿瘤血管生成。

免疫治疗：如CART细胞疗法，正在研究中，可能提供新的治疗希望。

管理策略

1. 呕吐和食欲不振的管理

药物治疗：使用止吐药如昂丹司琼（Ondansetron）和甲氧氯普胺（Metoclopramide）控制呕吐。

营养支持：通过肠内营养或静脉营养支持，确保患儿摄入足够的营养。

心理支持：心理咨询和行为疗法帮助患儿应对治疗带来的压力和不适。