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母细胞胶质瘤术后放化疗要多久

母细胞胶质瘤(GBM)是一种高度恶性且侵袭性的脑肿瘤。手术切除是治疗GBM的首要步骤,但由于其高复发率,术后通常需要进行放疗和化疗。标准治疗方案包括放疗与替莫唑胺(temozolomide...

母细胞胶质瘤(GBM)是一种高度恶性且侵袭性的脑肿瘤。手术切除是治疗GBM的首要步骤,但由于其高复发率,术后通常需要进行放疗和化疗。标准治疗方案包括放疗与替莫唑胺(temozolomide)化疗的联合应用,放疗一般持续6周,随后进行6个月的化疗。接下来详细介绍GBM的术后放化疗方案、治疗过程、预期效果及相关的研究进展。

母细胞胶质瘤术后放化疗:治疗方案与进展

母细胞胶质瘤(Glioblastoma Multiforme,GBM)是成人中最常见且最具侵袭性的原发性脑肿瘤。尽管手术切除被认为是初步治疗的关键,但由于GBM的高度侵袭性和复发性,术后放疗和化疗成为延长患者生存期的重要手段。接下来详细介绍GBM术后放化疗的标准方案、具体实施过程、预期效果以及相关的研究进展。

标准治疗方案

目前,GBM术后标准治疗方案包括放疗与替莫唑胺(temozolomide,TMZ)化疗的联合应用。具体步骤如下:

1. 放疗:术后大约24周开始放疗,放疗通常持续6周,采用分次照射的方式,每周5次,每次剂量约2 Gy,总剂量约为60 Gy。

2. 化疗:放疗期间,患者每日口服替莫唑胺,剂量为75 mg/m²。放疗结束后,继续进行6个周期的替莫唑胺化疗,每个周期为28天,其中前5天每日口服替莫唑胺,剂量为150200 mg/m²,随后23天休息。

治疗过程

1. 放疗阶段:放疗的主要目的是尽可能地消灭残留的肿瘤细胞。放疗的副作用包括疲劳、头皮刺激、脱发、恶心和脑水肿等。为了减少副作用,患者在放疗期间需要定期接受血常规检查和影像学检查,以监测治疗效果和调整治疗方案。

2. 化疗阶段:替莫唑胺是一种口服化疗药物,能够通过血脑屏障直接作用于脑部肿瘤细胞。化疗的副作用包括骨髓抑制(如白细胞和血小板减少)、恶心、呕吐和疲劳等。为了减轻副作用,患者在化疗期间可能需要服用抗恶心药物和进行支持治疗。

治疗效果

GBM的治疗效果因个体差异而异。一般来说,综合放化疗能够显著延长患者的无进展生存期(PFS)和总体生存期(OS)。研究显示,接受标准放化疗的GBM患者的中位生存期约为1416个月,而5年生存率低于10%。

研究进展

近年来,针对GBM的治疗研究取得了一些进展:

1. 靶向治疗:如贝伐单抗(Bevacizumab),一种抗血管生成药物,通过抑制肿瘤血管生成来限制肿瘤生长。尽管贝伐单抗在延长无进展生存期方面显示出一定效果,但其对总体生存期的影响尚不明确。

2. 免疫治疗:如PD1/PDL1抑制剂,通过激活患者自身免疫系统来攻击肿瘤细胞。尽管免疫治疗在其他癌症中取得了显著成果,但在GBM中的应用尚处于探索阶段。

3. 基因治疗:针对GBM的基因突变进行特异性治疗,如IDH突变、MGMT甲基化等。基因治疗的个体化特点有望提高治疗效果。

4. 电场治疗:如肿瘤治疗电场(Tumor Treating Fields, TTF),通过低强度电场干扰肿瘤细胞分裂,已被证实能延长GBM患者的生存期。

母细胞胶质瘤是一种高度恶性且难治的脑肿瘤。尽管手术切除是初步治疗的重要步骤,但术后放疗和化疗是延长患者生存期的关键。标准的放化疗方案包括6周的放疗和随后6个月的替莫唑胺化疗。尽管治疗效果有限,但通过不断的研究和新疗法的探索,GBM患者的预后有望得到进一步改善。未来,个体化治疗和多学科综合治疗将成为GBM治疗的主要方向。

母细胞胶质瘤术后放化疗要多久

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  • 更新时间:2024-07-10 20:33:27
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患者热议

Jzl超级无敌NB暴龙战士

赌一把啊毕竟还年轻我身边也有医生直接说开刀也没有意义了除非多活几个月但是家属坚持要开借钱手术的正好一年走了如果不开家属说心里愧疚一生都有遗憾才三十多岁

2023-04-29 22:38:19

Jzl✧咫尺

怎么没有那帮中医吹来说吃中药了啊

2022-04-05 10:01:47

Jzl她也许超可爱

我家姑娘从小就说头晕,晒太阳头晕,上课头晕

2021-10-03 07:52:14

Jzldongxm

没发现没症状,多活几年,发现了,手术了,后遗症一大堆,生不如死。。而且未必能多活几年。。

2023-02-08 03:06:03

Jzl夏雪冬花

是的,我二哥是胶质瘤二级上不到三级,是我口误

2023-09-30 00:05:18

Jzl宫泽雪

上面不会让普通人有很多存款的。不然他如何控制

2022-09-25 08:21:18

Jzl推拿手Z三丰

其实博主可以DY生娃,不要自己冒险了,毕竟脑袋里的肿瘤总感觉比别的位置的肿瘤要可怕

2024-08-03 10:03:44

Jzl小Joy

湖北,去协和同济都可以啊。很多人老是简单问题跑去大地方。

2023-07-02 09:00:05

Jzl橘子之上橙子未满

健康长大就好了,学习不卷了

2022-04-08 05:55:05

Jzl薛锐67350177

是啊,进步的速度赶不上疾病的多样话和变异速度,所以也感觉医疗水平不像别的行业进步得突飞猛进。

2023-11-20 09:02:32

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