少突二级胶质瘤手术后情况？弥漫浸润性生长？
- [案例]高难度丘脑胶质瘤患者术后1年无复发、正常工作生活！
- [案例]成人脑干胶质瘤全切手术后超过5年以上均未复发
- [案例]巨大胶质瘤术后3年竟可以行云流水打八段锦！
- [案例]患双侧视神经和下丘脑胶质瘤，3岁男孩几近失明，较后...
少突二级胶质瘤是一种相对少见的脑部肿瘤，具有弥漫性浸润生长的特点。手术是主要的治疗手段，旨在尽可能多地切除肿瘤组织，同时保留患者的神经功能。术后，患者需要进行长期的随访和辅助治疗，如放疗和化疗，以控制肿瘤的复发和进展。尽管手术能够显著改善患者的预后，但由于肿瘤的弥漫性生长特点，完全切除通常难以实现，因此术后管理和综合治疗显得尤为重要。
文章
1.
少突二级胶质瘤（Oligodendroglioma Grade II）是一种起源于少突胶质细胞的脑部肿瘤。尽管其恶性程度相对较低，但其弥漫性浸润生长的特点使得治疗具有挑战性。接下来介绍少突二级胶质瘤的手术治疗、术后管理以及患者的预后。
2. 少突二级胶质瘤的特点
少突二级胶质瘤主要发生在成年人，常见于4050岁之间。其临床表现多样，可能包括头痛、癫痫发作、认知功能障碍和局部神经功能缺失等。影像学检查（如MRI）通常显示肿瘤呈现低密度或混合密度，边界不清，具有弥漫性浸润的特征。
3. 手术治疗
手术是少突二级胶质瘤的主要治疗手段，目标是尽可能多地切除肿瘤组织，同时保留患者的神经功能。手术的复杂性在于肿瘤的弥漫性生长特点，使得完全切除难以实现。
在手术前，详细的影像学评估和功能区定位（如术前功能磁共振成像和术中神经导航）是必不可少的。这些技术帮助外科医生在切除肿瘤时尽量避免损伤关键的神经功能区。
手术过程中，使用术中影像学（如术中MRI）和神经监测技术，可以提高肿瘤切除的彻底性和安全性。术后，患者通常需要进行短期的重症监护，以监测可能出现的并发症，如颅内出血、感染和神经功能恶化。
4. 术后管理
术后管理对于少突二级胶质瘤患者的预后至关重要。由于肿瘤的弥漫性生长特点，术后完全切除通常难以实现，因此需要综合治疗策略来控制肿瘤的复发和进展。
放疗和化疗：放疗和化疗是术后辅助治疗的主要手段。放疗通常在手术后46周开始，持续56周。化疗药物如PCV（丙卡巴嗪、洛莫司汀和长春新碱）或替莫唑胺（Temozolomide）常用于辅助治疗，以延缓肿瘤的复发。
随访和监测：术后，患者需要定期进行影像学检查（如MRI）和神经功能评估，以监测肿瘤的复发和进展。随访的频率通常为术后第1年每3个月一次，随后每6个月一次。
康复治疗：术后康复治疗包括物理治疗、职业治疗和认知功能训练，旨在帮助患者恢复和维持神经功能，提高生活质量。
5. 预后
少突二级胶质瘤患者的预后因人而异，取决于多个因素，如肿瘤的切除程度、患者的年龄、基因突变状态（如1p/19q共缺失）以及术后治疗的效果。总体而言，少突二级胶质瘤的中位生存期较长，通常在1015年之间。由于肿瘤的弥漫性生长特点，长期随访和综合治疗是必不可少的。
6.
少突二级胶质瘤的手术治疗和术后管理是一个复杂且多学科协作的过程。尽管手术可以显著改善患者的预后，但由于肿瘤的弥漫性生长特点，完全切除通常难以实现。因此，术后综合治疗和长期随访显得尤为重要。通过合理的手术策略、术后辅助治疗和康复管理，可以最大限度地延长患者的生存期，提高生活质量。
- 本文“少突二级胶质瘤手术后情况？弥漫浸润性生长？”禁止转载，如需转载请注明来源及链接(https://www.jiaozhiliu.org.cn/show-44141.html)。
- 更新时间：2024-07-11 19:47:14
关注微信公众号
