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胶质瘤的放疗规范是多少，放疗的副作用及处理办法？

所属栏目：胶质瘤放疗发布时间：2024-06-27 19:08:58 查看：0

胶质瘤是一种常见的中枢神经系统肿瘤，放射治疗（放疗）是其主要治疗手段之一。放疗规范包括剂量、频率和时间等方面的标准，旨在最大限度地摧毁肿瘤细胞，同时尽量减少对正常组织的损害。放疗的副作用是...

胶质瘤是一种常见的中枢神经系统肿瘤，放射治疗（放疗）是其主要治疗手段之一。放疗规范包括剂量、频率和时间等方面的标准，旨在最大限度地摧毁肿瘤细胞，同时尽量减少对正常组织的损害。放疗的副作用是不可避免的，但通过适当的处理和管理，可以减轻患者的痛苦，提高生活质量。

胶质瘤的放疗规范及其副作用处理

胶质瘤是指起源于神经胶质细胞的肿瘤，常见于大脑和脊髓。根据其恶性程度，胶质瘤可分为低级别和高级别。放射治疗（放疗）是胶质瘤治疗的重要手段之一，尤其对于无法完全切除的高级别胶质瘤，放疗可显著延长患者的生存期。放疗也伴随着一系列副作用，需要科学的管理和处理。

放疗规范

1. 放疗剂量和分次：

标准剂量：对于高级别胶质瘤，通常采用总剂量为60 Gy（灰）的放疗，分为30次，每次2 Gy，持续6周。

低级别胶质瘤：放疗剂量通常为4554 Gy，具体剂量根据肿瘤的位置、大小和患者的整体健康状况而定。

分次放疗：通过将总剂量分次给药，可以减少对正常组织的损伤，提高治疗效果。

2. 放疗频率和时间：

频率：通常每天一次，每周五次，连续治疗六周。

时间：每次放疗大约需要1530分钟，包括患者的准备时间和实际放射时间。

3. 放疗技术：

三维适形放疗（3DCRT）：利用计算机技术精确定位肿瘤，减少对周围正常组织的损伤。

调强放疗（IMRT）：通过调整放射线的强度，更加精确地照射肿瘤，提高治疗效果。

立体定向放疗（SRS）：适用于小而明确的肿瘤，使用高剂量放射线集中照射肿瘤区域。

放疗的副作用及处理

放疗的副作用主要分为急性和晚期副作用两类。急性副作用通常在治疗期间或治疗结束后不久出现，而晚期副作用可能在几个月甚至几年后出现。

1. 急性副作用：

皮肤反应：如红肿、干燥、脱皮等。处理方法包括使用温和的护肤品，避免刺激性物质，保持皮肤清洁和干燥。

疲劳：是最常见的副作用之一。建议患者适当休息，保持规律的作息，进行轻度运动如散步。

头痛和恶心：可以通过药物如止痛药和止吐药进行缓解。

脱发：局部放疗可能导致照射区域的脱发，通常是暂时性的。可以选择戴帽子或假发来遮盖。

2. 晚期副作用：

认知功能障碍：如记忆力减退、注意力不集中等。可以通过认知训练和药物治疗来缓解。

放射性脑病：包括急性、亚急性和慢性放射性脑病。急性和亚急性放射性脑病通常在放疗结束后几周至几个月内出现，表现为头痛、恶心、呕吐等症状。慢性放射性脑病可能在放疗结束后数月至数年内出现，表现为进行性神经功能障碍。治疗方法包括使用糖皮质激素、抗氧化剂和对症治疗。