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脑胶质瘤内分泌治疗研究

  患有低度恶性胶质瘤(LGG)的儿童患者的特点是长期存活和肿瘤及治疗的潜在晚期效应。放射治疗是LGG儿科最有效的非手术治疗,因为5年无进展生存期(PFS)估计超过80%。众所周知,放射治疗会引起广泛的副作用,这些副作用可能会影响许多功能领域和生活质量。认知功能障碍和内分泌疾病被认为是放射治疗最常见的后遗症,而伴有中风和恶性转化血管病变更严重,但不常见。

  在1997年8月至2006年8月期间,78名被诊断为LGG病的儿科患者相关研究

  术前HRT包括甲状腺激素(n = 6)、糖皮质激素(n = 3)、醋酸去氨加压素(DDAVP) (n = 2)和促性腺激素释放激素(GnRH)类似物(n = 6)。在42名患者接受放射治疗前进行的激发试验显示,43%的患者生长激素峰值低于10纳克/毫升,24%的患者生长激素峰值低于7纳克/毫升。基线、12个月和24个月时接受激素替代疗法的患者人数(总共50名患者)分别为14、21和28人;十一为糖皮质激素替代疗法;GnRH模拟为6、8和11。一名患者要求在放疗后24个月内更换性激素。

  对该系列中的前50名连续患者测定了激素替代疗法和性早熟治疗的置信区间(报告为平均置信区间)。治疗失败和放疗前的激素替代疗法被认为是相互竞争的风险。生长激素替代治疗的5年和10年置信区间分别为46.0%±7.2%和48.9%±7.4%(平均下丘脑剂量≥ 40 Gy的43例患者的10年置信区间为54.7%);甲状腺激素替代的64% 7.5%和64.0% 7.5%(69.1%);糖皮质激素替代的19.2%±5.8%和19.2%±5.8%(20.0%);DDAVP替代率,1% 1%和2% 3.8%(6.2%);性激素替代,8.0% 3.9%和11% 5.0%(16.4%);在促性腺激素释放激素类似物治疗中,分别为31.8% 7.1%和32% 7.3% (33%)。接受促性腺激素释放激素类似物治疗的患者中有两名没有性早熟的记录,但在接受阴极射线管治疗后的38.5个月和49.5个月接受了治疗,以增加促进生长的时间。(图1)。

脑胶质瘤治疗

图1:儿童低度胶质瘤适形放疗后激素替代治疗和性早熟治疗的置信区间。

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  在42名皮质类固醇过敏患者接受放射治疗前进行的激发试验显示,43%的患者的生长激素峰值低于10纳克/毫升,24%的患者的生长激素峰值低于7纳克/毫升。当考虑前50名患者时,基线、12个月和24个月时接受激素替代治疗的患者人数分别为14、21和28人;十一为糖皮质激素替代疗法;GnRH模拟为6、8和11。一名患者需要在放疗后24个月内更换GnRH。

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  • 更新时间:2020-09-25 12:02:02
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JzlNemooo

我建议你去看中医蒙医,王布和。我弟弟胰腺癌不能手术,本来西医只能化疗,且告诉我们家属活不过一年,后来我们去王布和号脉拿中药(一个月900元),结合化疗,8月24日肿瘤是2.5厘米,10月6日已缩小成1.9厘米,且人的精神状态比刚发现时好很多,像没病似的。西医不知他吃中药,主治医生说是奇迹!当然中医不是万能的,但若在不能手术的情况下控制住病情带瘤生存也是希望呀!你自己要坚强,反正焦虑也没用,你越不在乎疾病,才越能战胜它!!!曾听过一句话:"小病是朋友,大病是亲戚",久病成医带病生存是不得不面对的事情!你那么

2024-08-11 15:24:12

Jzl弓长

请问肩胛骨巨痛片刻也不停,属于神外科的范畴吗?照过ct没有问题

2021-08-15 03:02:09

Jzl後來

这个做什么检查可以查出来

2022-08-13 07:27:12

Jzl荒川星

胶质瘤没有更好的方法,最好的方式就是手术,解放军总医院张军或者孙正辉主任看看,他俩技术很好很多特殊人群都是他们做的,但是也有可能请不到他们亲自做了,患者太多了。

2024-08-01 06:24:01

Jzl空ᥫᩣ

生老病死,天灾人祸。唉……

2023-08-08 00:43:01

Jzl56已觉醒流浪树洞

一定可以平安过关

2022-08-10 18:32:50

Jzl是小霍同学哦

胶质瘤的检查过程让我感到焦虑,心里总是担心会有不好的消息。

2024-07-31 20:14:28

Jzl大班班长

这是最好的选择,放松心态接受现实,比一直躺在病床上等死舒服多了

2021-10-21 09:45:57

Jzl野哥的撩妹事务所

我父亲也患母细胞胶质瘤,晚期了

2023-09-23 12:16:24

Jzl海中云

早期可以做的,我同事是胶质瘤中晚期,在军队医院做的手术。现在后期治疗化疗,效果还是可以的

2024-08-04 08:40:25

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