变性少突胶质瘤最大切除后是否需要辅助放射治疗？
目前变性少突胶质细胞瘤的治疗模式多为手术切除，再辅以放疗和化疗。变性少突胶质瘤最大切除后是否需要辅助放射治疗？...
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当前变性、少突胶质细胞瘤(AO)的治疗模式通常包括手术切除，再辅以放疗和化疗。尤其是放疗，在上世纪90年代已成为治疗少突神经胶质瘤的常规方法，其基础是上世纪70年代收集的外推性证据表明放疗对恶性神经胶质瘤有效。遗憾的是，目前缺乏神经胶质瘤的标准。20世纪80年代，对少突胶质细胞瘤放疗的反应进行了更为专门的放疗研究。但是，这些研究队列较小，常常将不同级别的肿瘤合并在一起进行基础分析，并且在研究中常常不明确，有些研究显示放疗有益，而有些研究则无益处。除上述研究结果外，似乎没有一种证据显示放疗能有效地治疗间变性少突胶质细胞瘤。
变性少突胶质瘤
变性少突胶质瘤最大切除后是否需要辅助放射治疗？
近来关于间变性少突胶质细胞瘤治疗的临床研究集中于阐明最佳的化疗方案，应该结合手术及放射治疗。放射治疗肿瘤组(RTOG)9402试验、欧洲癌症研究和治疗组织脑肿瘤组26951期和NOA04III期试验都将术后放疗作为护理的标准，所有治疗组都采用放射疗法。
一些研究表明：在无辅助放射治疗的小鼠中，接受宏观切除且无辅助放射治疗的小鼠PFS和OS没有明显恶化。这个发现与目前全球变性少突胶质细胞瘤治疗的趋势相反，在手术切除后，常伴随着间变性少突胶质细胞瘤的治疗。对于间变性少突胶质细胞瘤，我们有最多的经验是，它们是具有明确手术边界的离散型T2病变，可以完全切除。手术后配合放化疗往往能取得较好的疗效。
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- 更新时间：2021-07-15 12:05:22
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