二级胶质瘤是良性还是恶性?
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良性肿瘤没有癌症细胞的物理外观,是一种没有附肢的生长。血液供应不来自某些血管,肿瘤会不断生长,但切除后不会复发。但是恶性肿瘤是攻击性的,会侵入患者的免疫系统和血液系统,即使完全切除,也有可能卷土重来。医师将通过CT扫描、PET扫描、核磁共振成像等检查来判断肿瘤类别,但活检是鉴定的金标准,全切后再进行病理诊断更是一举两得。
二级胶质瘤是良性还是恶性?
世界卫生组织将胶质瘤分为WHO14个等级,其中二级胶质瘤又称低级胶质瘤,但不可否认的是,胶质瘤仍然是一种恶性肿瘤,即使低级肿瘤表现出相对较弱的侵袭性和复发性,也无法改变其恶性。
WHO二级胶质瘤由一组异质性原发性中枢神经系统肿瘤组成,其组织病理学、分子特征和临床症状不同。尽管这类疾病种类繁多,但其病程一般较慢,预后良好,长期生存数据良好。手术和放疗(RT)的好处长期以来被认为是许多类型的低级病变。新数据显示,化疗在历史上主要保留为复发或进展,可能对疾病早期有实质性影响。
WHO二级胶质瘤的药物治疗包括手术、放疗和化疗的结合,最好由多学科团队进行。手术是处理这些肿瘤的支柱,提供实际的组织诊断,减少肿瘤的一般细胞。文献中反复讨论了手术切除范围对预后的重要性。几项大规模的回顾性分析一致表明,切除程度与癫痫发作和生存率提高有独立关系,其中总切除(GTR)比全切除(STR)和活检更有利。但如果没有前瞻性的研究,很难确定是手术本身的结果,还是潜在肿瘤生物学差异的替代品。虽然术中磁共振成像(MRI)等技术在提高切除范围方面取得了进展,但由于这些病变的渗透性,残留肿瘤几乎普遍存在,放化疗是一种重要的辅助治疗方法。
相关参考资料来源:Oncology,OncologyVol28No12,Volume28,Issue12。
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- 更新时间:2021-07-30 11:55:55