恶性脑胶质瘤重度肿瘤能治好吗？眼睛看不清楚能活多久？

所属栏目：胶质瘤寿命发布时间：2024-07-02 19:54:02 查看：0

恶性脑胶质瘤是一种侵袭性极强的中枢神经系统肿瘤，通常预后较差。其治疗方法包括手术、放疗、化疗以及新兴的靶向治疗和免疫治疗。然而，即使在多学科综合治疗下，患者的生存期仍然有限。视力障碍是恶性...

恶性脑胶质瘤是一种侵袭性极强的中枢神经系统肿瘤，通常预后较差。其治疗方法包括手术、放疗、化疗以及新兴的靶向治疗和免疫治疗。即使在多学科综合治疗下，患者的生存期仍然有限。视力障碍是恶性脑胶质瘤常见的症状之一，通常预示着肿瘤对视神经或视觉中枢的侵犯。视力障碍的出现往往意味着病情较为严重，进一步影响预后。接下来详细介绍恶性脑胶质瘤的治疗现状、预后及其对视力的影响。

恶性脑胶质瘤的治疗与预后

恶性脑胶质瘤是什么？

恶性脑胶质瘤是指源自脑胶质细胞的高度侵袭性肿瘤，最常见的类型是胶质母细胞瘤（GBM）。GBM占所有原发性脑肿瘤的约15%，其侵袭性强、复发率高，且对常规治疗反应较差。影像学检查如MRI和CT通常显示肿瘤边界不清、增强不均、伴有水肿和坏死区。

治疗方法

1. 手术：手术切除是恶性脑胶质瘤的主要治疗方法之一。尽可能多地切除肿瘤组织有助于减轻症状和延长生存期。由于肿瘤的侵袭性和与重要脑功能区的关系，完全切除往往难以实现。

2. 放疗：术后放疗是标准治疗方案的一部分，能够进一步控制肿瘤的生长。常用的放射技术包括常规外照射和立体定向放射治疗（SRS）。放疗通常在手术后46周内开始，持续6周左右。

3. 化疗：替莫唑胺（Temozolomide）是治疗GBM的标准化疗药物，通常与放疗联合使用。替莫唑胺的口服方便性和相对较好的耐受性使其成为一线化疗选择。

4. 靶向治疗和免疫治疗：近年来，靶向治疗和免疫治疗成为研究热点。贝伐单抗（Bevacizumab）是一种抗血管生成药物，已被用于复发性GBM的治疗。免疫治疗如CART细胞疗法和疫苗疗法也在临床试验中显示出一定的前景。

预后与生存期

尽管多种治疗手段的联合应用，恶性脑胶质瘤患者的预后仍然较差。GBM患者的中位生存期约为1215个月，5年生存率低于10%。影响预后的因素包括患者年龄、肿瘤位置、手术切除程度以及分子生物学特征（如IDH突变和MGMT启动子甲基化状态）。

视力障碍与预后

视力障碍是恶性脑胶质瘤常见的症状之一，通常由肿瘤对视神经、视交叉或视觉中枢的压迫或侵袭引起。视力减退、视野缺损甚至失明可能会显著影响患者的生活质量。