胶质瘤治疗网,专注神经胶质瘤国际前沿治疗方法。
咨询热线:+400 029 0925 在线留言
您当前所在:胶质瘤治疗网 > 胶质瘤分类 > 少突胶质瘤 >

少突胶质瘤

胶质瘤治疗网

少突胶质瘤如何判断是几级?3级多久会复发?

少突胶质瘤是一种起源于中枢神经系统的肿瘤,常见于成人。根据世界卫生组织(WHO)的分类标准,少突胶质瘤分为II级和III级。II级少突胶质瘤为低度恶性肿瘤,生长较慢,而III级少突胶质瘤为高度恶性肿瘤,生长迅速且侵袭性强。III级少突胶质瘤患者在治疗后通常在1至2年内可能会复发。接下来详细介绍讨论少突胶质瘤的分级标准、诊断方法、治疗策略以及III级少突胶质瘤的复发时间和管理。

少突胶质瘤的分级与复发

1.

少突胶质瘤是一种源自少突胶质细胞的神经胶质瘤,主要发生在大脑。根据WHO的分类标准,少突胶质瘤分为II级(低度恶性)和III级(高度恶性)。了解其分级标准、诊断方法和治疗策略对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。

2. 分级标准

少突胶质瘤的分级主要依据病理学特征:

II级少突胶质瘤:细胞密度较低,核分裂象稀少,无显著的血管增生和坏死。通常生长缓慢,预后相对较好。

III级少突胶质瘤:又称为间变性少突胶质瘤,表现为较高的细胞密度、明显的核异型性、频繁的核分裂象以及可能存在的血管增生和坏死。此级别肿瘤生长迅速,侵袭性强,预后较差。

3. 诊断方法

诊断少突胶质瘤通常需要结合影像学检查和病理学检查:

影像学检查:磁共振成像(MRI)是最常用的影像学手段。II级少突胶质瘤通常表现为低信号或等信号,而III级少突胶质瘤则可能表现为增强信号,提示肿瘤的高度恶性。

病理学检查:通过肿瘤组织活检进行病理分析,观察细胞形态、核分裂象、血管增生和坏死情况。免疫组化染色(如IDH1、ATRX和p53)和分子标志物分析(如1p/19q共缺失)也有助于确诊和分级。

4. 治疗策略

少突胶质瘤的治疗策略主要包括手术、放疗和化疗:

手术:尽可能完全切除肿瘤是首选治疗手段,但由于肿瘤位置和侵袭性,完全切除有时难以实现。

放疗:术后放疗是常规治疗方法,特别是对于III级少突胶质瘤,以减少复发风险。

化疗:常用的化疗药物包括替莫唑胺(Temozolomide)和PCV方案(Procarbazine, Lomustine, and Vincristine),特别适用于III级少突胶质瘤。

5. III级少突胶质瘤的复发

III级少突胶质瘤的复发是一个严重的问题。尽管经过手术、放疗和化疗等综合治疗,复发率仍然较高。研究表明,III级少突胶质瘤患者在治疗后的1至2年内复发的风险最大。复发的原因可能包括:

肿瘤的高度恶性:III级少突胶质瘤的细胞增殖能力强,侵袭性高,容易在治疗后残留或复发。

治疗难度:由于肿瘤位置和侵袭性,完全切除肿瘤常常难以实现,残留的癌细胞可能会导致复发。

分子特征:一些特定的分子标志物(如IDH突变、1p/19q共缺失等)与预后和复发风险相关。

6. 复发后的管理

对于复发的III级少突胶质瘤,管理策略包括:

再手术:如果肿瘤位置允许,再次手术切除是首选治疗方法。

少突胶质瘤如何判断是几级?3级多久会复发?

再放疗:在某些情况下,特别是首次放疗时间较长后,可能考虑再次放疗。

化疗:可以考虑更换化疗方案或增加化疗药物的剂量。

靶向治疗和免疫治疗:近年来,靶向治疗和免疫治疗在复发性胶质瘤的治疗中显示出一定的前景。

7.

少突胶质瘤的分级和诊断对于制定治疗策略和预后评估至关重要。III级少突胶质瘤由于其高度恶性和侵袭性,复发率较高,通常在治疗后的1至2年内复发。综合治疗策略,包括手术、放疗和化疗,是提高患者生存率的关键。对于复发的III级少突胶质瘤,需根据具体情况制定个体化的治疗方案,以延长患者的生存时间和改善生活质量。未来的研究应继续探索新的治疗方法和分子标志物,以进一步提高少突胶质瘤的治疗效果。

  • 本文“少突胶质瘤如何判断是几级?3级多久会复发?”禁止转载,如需转载请注明来源及链接(https://www.jiaozhiliu.org.cn/show-43439.html)。
  • 更新时间:2024-07-11 11:49:59
上一篇:少突胶质瘤常见的首发症状?能活多久?
下一篇:少突胶质瘤属于交界肿瘤吗?二级少突手术未全切?

免费咨询INC医学顾问

INC国际神经外科医生集团是一个专注于神经外科领域的专家学术交流的医生集团,坚持以严苛标准吸收及更替成员,囊括了神经外科各细分领域的临床手术巨匠,针对高需求人群及疑难手术病例,提供国际咨询及手术协调服务。【了解INC国际教授

患者热议

Jzl雨夜看客

我妈就是胶质瘤,一年半人就没了

2023-11-17 05:34:31

Jzl沧桑正道

抗癌药上市准不准。呜呜呜

2023-08-01 23:03:09

Jzlkeranear

明明浙大二院刘冲教授已经发布了关于胶质瘤的发病原因,为啥国家不宣传,医生不知道呢?

2023-08-08 03:04:04

Jzl北辰

什么情况啊。我舅舅脑袋疼检查说有一个瘤子。准备做手术了。

2024-04-10 15:03:58

Jzl靓仔辉

除了流泪,什么也说不出来。

2022-05-26 11:07:10

Jzlfffff龙在天

胶质母都会复发 人财二空 对不起

2024-03-22 04:16:00

Jzl迷糊

碰上了真没办法,我们家也是

2023-02-24 04:02:13

Jzl《高民浅说》夜轩

反正横竖是死,为啥不搏一搏做手术呢?万一突破有奇迹

2021-12-25 07:39:45

Jzl天庭弼马温

自从哥哥生病到离开他们都很少在一起,但就两年的相处时间,她幼小的心灵都遭受创伤!

2023-05-04 08:09:00

Jzl这只虾有点皮

我爸爸发现到走一共九个月,在左丘脑三级,一侧偏瘫,后来就全瘫,手术也做了,放化疗也做了,这个病太折磨人

2022-09-24 20:20:13

关注少突胶质瘤的患者还看了

额叶少突胶质瘤2级容易复发吗?3级生存期?

额叶少突胶质瘤2级容易复发吗?3级生存期?

额叶少突胶质瘤是一种起源于少突胶质细胞的脑肿瘤,分为不同的级别,其中2级和3级较为常见。2级少突胶质瘤虽然生长...

2024-07-12 08:27:58

右侧额叶少突胶质瘤术后能痊愈吗?手术全切多少钱?

右侧额叶少突胶质瘤术后能痊愈吗?手术全切多少钱?

右侧额叶少突胶质瘤是一种相对少见的脑肿瘤,手术切除是主要的治疗方法之一。术后能否痊愈取决于多种因素,包括肿瘤的...

2024-07-01 21:28:14

间变少突胶质瘤三级常出血?三级最长存活记录多久?

间变少突胶质瘤三级常出血?三级最长存活记录多久?

间变少突胶质瘤(AnaplasticOligodendroglioma,AO)是一种侵袭性较高的脑肿瘤,属于世...

2024-07-18 20:14:09

少突胶质瘤二级靶向治疗吗?会不会影响寿命?

少突胶质瘤二级靶向治疗吗?会不会影响寿命?

少突胶质瘤是一种较为罕见的脑肿瘤,分为不同的级别,其中二级少突胶质瘤属于中度恶性肿瘤。随着医学技术的进步,靶向...

2024-07-11 19:26:18