部分切除的少突胶质瘤预后？少突二级术后能活多久？

所属栏目：少突胶质瘤发布时间：2024-07-11 12:17:28

少突胶质瘤是一种相对少见的原发性脑肿瘤，起源于少突胶质细胞。二级少突胶质瘤（WHO II级）通常生长缓慢，预后相对较好，但其治疗和预后取决于多种因素，包括肿瘤的切除程度、患者的年龄、肿瘤位置和分子特征等。部分切除的少突胶质瘤的预后较全切除的要差，但通过手术、放疗和化疗的综合治疗，许多患者仍能获得较长的生存期。总体来说，二级少突胶质瘤患者术后的中位生存期一般在1015年左右。

文章

少突胶质瘤是一种源于少突胶质细胞的原发性脑肿瘤，属于胶质瘤的一种。根据世界卫生组织（WHO）的分类，少突胶质瘤可以分为IIV级，其中二级少突胶质瘤（WHO II级）是相对低级别的肿瘤，生长缓慢，恶性程度较低。尽管如此，二级少突胶质瘤仍然是一种严重的疾病，需要综合治疗和长期随访。

少突胶质瘤的病理特征

少突胶质瘤的病理特征包括细胞密度较低、核异型性轻微、无明显的细胞分裂象以及较少的坏死和血管增生现象。分子遗传学特征如1p/19q共缺失和IDH1/2突变在少突胶质瘤中较为常见，这些特征与较好的预后相关。

诊断与治疗

少突胶质瘤的诊断通常依赖于影像学检查（如MRI）和病理学检查。影像学上，少突胶质瘤常表现为边界清晰、无明显增强的肿块。病理学检查通过组织活检或手术切除的标本进行。

治疗方面，手术是首选的治疗方法，目标是尽可能多地切除肿瘤组织。对于部分切除的病例，术后可能需要辅助放疗和化疗。放疗通常使用外照射放疗，而化疗则常用烷化剂如替莫唑胺（Temozolomide）。

预后因素

影响少突胶质瘤预后的因素包括：

1. 肿瘤切除程度：全切除的预后明显优于部分切除。部分切除后，残留肿瘤可能导致复发和恶化的风险增加。

2. 患者年龄：年轻患者的预后通常优于年长患者。

3. 肿瘤位置：位于功能区的肿瘤手术难度较大，预后较差。

4. 分子特征：1p/19q共缺失和IDH1/2突变与较好的预后相关。