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少突胶质瘤

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少突胶质瘤可以长期化疗吗?1q19p双缺失?

少突胶质瘤是一种常见的中枢神经系统肿瘤,其治疗方法包括手术、放疗和化疗。长期化疗在少突胶质瘤的治疗中具有重要地位,特别是在存在1q19p双缺失的情况下,这种遗传标志与对化疗的敏感性增加和预后改善相关。接下来详细介绍少突胶质瘤的病理特征、1q19p双缺失的临床意义、长期化疗的可行性及其相关研究进展。

少突胶质瘤的病理特征与治疗

病理特征

少突胶质瘤(Oligodendroglioma)是一种起源于少突胶质细胞的脑肿瘤,主要发生在成年人中。根据世界卫生组织(WHO)的分类,少突胶质瘤可以分为低级别(II级)和高级别(III级,少突胶质母细胞瘤)。其病理特征包括细胞核圆形、胞质丰富、钙化和血管网络明显等。

治疗方法

少突胶质瘤的治疗方法主要包括手术、放疗和化疗。手术切除是首选治疗方法,旨在尽可能多地切除肿瘤组织。放疗通常用于术后残留肿瘤或复发病例。化疗在少突胶质瘤的治疗中也占有重要地位,尤其是对于那些无法完全切除或复发的病例。

1q19p双缺失的临床意义

遗传标志

1q19p双缺失是少突胶质瘤中一种常见的遗传改变,指的是第1号染色体长臂(1q)和第19号染色体短臂(19p)的部分缺失。这种遗传标志在少突胶质瘤患者中大约有50%80%的发生率。

临床意义

1q19p双缺失与少突胶质瘤的预后密切相关。研究表明,存在1q19p双缺失的少突胶质瘤患者对化疗和放疗的敏感性较高,预后相对较好。具体表现为无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)显著延长。因此,1q19p双缺失被认为是少突胶质瘤的一个重要预后因子和治疗指导标志。

长期化疗的可行性

化疗药物

用于少突胶质瘤的化疗药物主要包括替莫唑胺(Temozolomide,TMZ)和PCV方案(包括丙卡巴嗪、洛莫司汀和长春新碱)。这些药物通过不同的机制抑制肿瘤细胞的生长和分裂,从而达到治疗效果。

长期化疗的研究进展

多项临床研究表明,长期化疗在少突胶质瘤的治疗中具有显著疗效。特别是对于存在1q19p双缺失的患者,长期化疗可以显著延长无进展生存期和总生存期。例如,一项大型临床试验(RTOG 9402)显示,接受PCV方案长期化疗的少突胶质瘤患者,其总生存期显著延长,尤其是在1q19p双缺失的亚组中。

副作用与管理

尽管长期化疗在少突胶质瘤的治疗中具有显著疗效,但其副作用也是不可忽视的。常见的副作用包括骨髓抑制、恶心呕吐、疲劳和感染风险增加等。因此,在进行长期化疗时,需要密切监测患者的血常规和肝肾功能,及时调整治疗方案,以最大限度地减少副作用,提高患者的生活质量。

少突胶质瘤可以长期化疗吗?1q19p双缺失?

少突胶质瘤是一种具有特定遗传标志的中枢神经系统肿瘤,其治疗方法包括手术、放疗和化疗。1q19p双缺失是少突胶质瘤的重要预后因子,与对化疗的敏感性增加和预后改善相关。长期化疗在少突胶质瘤的治疗中具有重要地位,特别是在存在1q19p双缺失的情况下。尽管长期化疗可能带来一定的副作用,但通过合理的管理和监测,可以最大限度地提高治疗效果和患者的生活质量。未来的研究应继续少突胶质瘤的分子机制和新的治疗策略,以进一步改善患者的预后。

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  • 更新时间:2024-07-11 17:17:17
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Jzl感受不到月震的阿呆

方便加V吗 我想了解一下

2021-08-05 22:44:46

JzlFyan

医生真的特别特别善良其实从医久了会麻木但是医生并没有冷漠真的好难得

2023-05-07 07:21:44

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插管 把牙齿拔了 手脚绑着 我都不忍心看

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Jzl心诚则0卡

我现在好纠结做不做手术好

2023-11-18 19:44:28

JzlZy先森丶

绝对是好的,因为后面生活质量会很差

2021-08-11 01:46:18

Jzl繁星点点的夜晚

我爸也是三级脑胶瘤,当时手术很成功,完全正常人一样,做了激光疗程,后来一年半以后复发了,接下来脑子说话不清楚,走路没有平衡力,到了最后想说说不出话来了,只能躺在床上吃饭,到了最后慢慢的走了,这个只要重新复发了,这瘤就长的很快很快,不要纠结,放弃未尝不是件坏事

2023-05-30 03:55:37

JzlFrozenNight冰夜

没有,没发病前身体非常健康,每年都体检各项指标都正常,谁知一发现就无药可治呢

2024-07-06 23:22:02

Jzl莫忧

上海龙华中医听说很好的,可以吃中药调理试试,说不定都好了,万事皆有可能

2023-05-18 04:43:32

Jzl觞殇殤

我以后再也不提什么建议了,不好意思哈,抱欠

2022-10-03 01:45:42

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