胶质瘤能切干净吗2级少突?属于什么级别?
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胶质瘤是一种源自中枢神经系统的肿瘤,根据其细胞类型和恶性程度,可以分为不同的级别。少突胶质细胞瘤(Oligodendroglioma)是一种相对少见的胶质瘤,通常被分类为低级别(II级)或高级别(III级)。II级少突胶质细胞瘤(低级别)在治疗上面临一定挑战,主要是因为其在脑组织中的弥漫性生长特点,使得完全切除变得困难。尽管如此,通过手术、放疗和化疗的综合治疗,许多患者可以获得较长的生存期和较好的生活质量。接下来详细介绍II级少突胶质细胞瘤的特点、治疗方法及其预后。
II级少突胶质细胞瘤的特点、治疗及预后
是什么
少突胶质细胞瘤是一种源自少突胶质细胞的肿瘤,主要发生在成人的大脑皮质和白质中。根据世界卫生组织(WHO)的分类,少突胶质细胞瘤可以分为II级(低级别)和III级(间变性)。II级少突胶质细胞瘤通常生长缓慢,但由于其弥漫性生长特点,完全切除变得非常困难。
诊断与病理特征
II级少突胶质细胞瘤通常通过影像学检查,如磁共振成像(MRI),以及组织病理学检查来诊断。MRI通常显示为低信号或等信号的肿块,边界不清,且可能存在钙化。病理学检查显示肿瘤细胞具有典型的“鸡蛋壳样”核外观和“蜂窝状”结构。
治疗方法
1. 手术治疗
手术是治疗II级少突胶质细胞瘤的首选方法。由于肿瘤的弥漫性生长特点,完全切除通常是不可行的。手术的主要目标是尽可能多地切除肿瘤组织,以减轻症状和延长生存期。术后残留的肿瘤细胞可能会通过放疗和化疗进行进一步控制。
2. 放射治疗
对于无法完全切除的肿瘤或术后残留的肿瘤,放射治疗是常用的辅助治疗方法。放射治疗可以有效地控制肿瘤的生长,延长患者的无进展生存期。通常采用常规分割放疗,每次剂量为1.82.0 Gy,总剂量为5460 Gy。
3. 化疗
化疗在II级少突胶质细胞瘤的治疗中也起到重要作用。常用的化疗药物包括替莫唑胺(Temozolomide)和PCV方案(丙卡巴肼、洛莫司汀和长春新碱)。化疗通常在放疗后进行,以进一步控制肿瘤的生长。
预后
II级少突胶质细胞瘤的预后相对较好,但仍受多种因素影响,包括患者的年龄、肿瘤的大小和位置、手术切除的程度以及肿瘤的分子特征。IDH1/2突变和1p/19q共缺失是预后较好的分子标志物。总体而言,II级少突胶质细胞瘤患者的中位生存期为1015年,但个体差异较大。
写到最后
随着分子生物学和基因组学的发展,对少突胶质细胞瘤的理解不断加深。未来的研究可能会发现更多的分子标志物和新的治疗靶点,从而提高治疗效果和患者的生活质量。免疫治疗和靶向治疗等新兴疗法也有望在少突胶质细胞瘤的治疗中发挥重要作用。
II级少突胶质细胞瘤是一种相对少见但具有挑战性的脑肿瘤。尽管完全切除困难,通过手术、放疗和化疗的综合治疗,许多患者可以获得较长的生存期和较好的生活质量。随着科学技术的进步,未来可能会有更多的治疗方法和策略,为患者带来新的希望。
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- 更新时间:2024-07-12 08:35:30