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弥漫性脑干胶质瘤症状和体征？能手术吗多少钱？

所属栏目：胶质瘤手术发布时间：2024-07-16 22:51:54 查看：0

弥漫性脑干胶质瘤（DIPG）是一种高度恶性的中枢神经系统肿瘤，主要影响儿童。其症状和体征包括头痛、恶心、呕吐、步态不稳、视力模糊、面部瘫痪和吞咽困难。由于其位置深且侵袭性强，手术治疗通常不...

弥漫性脑干胶质瘤（DIPG）是一种高度恶性的中枢神经系统肿瘤，主要影响儿童。其症状和体征包括头痛、恶心、呕吐、步态不稳、视力模糊、面部瘫痪和吞咽困难。由于其位置深且侵袭性强，手术治疗通常不可行。治疗主要依靠放疗和化疗，但预后仍然较差。治疗费用因地区和具体治疗方案而异，通常较为昂贵。

弥漫性脑干胶质瘤：症状、诊断和治疗

1.

弥漫性脑干胶质瘤（Diffuse Intrinsic Pontine Glioma, DIPG）是一种罕见但极具侵袭性的脑部肿瘤，主要影响儿童。DIPG通常发生在脑干的桥脑部分，负责控制许多基本的生命功能，如呼吸、心率和血压。由于其位置特殊，治疗DIPG面临巨大挑战。

2. 症状和体征

DIPG的症状和体征多种多样，通常与肿瘤压迫或侵袭脑干相关的神经结构有关。常见症状包括：

头痛：由于肿瘤引起的颅内压增加，患者常常感到持续性头痛，尤其是在早晨或夜间。

恶心和呕吐：这些症状也与颅内压增加有关，特别是在早晨更为明显。

步态不稳和协调困难：由于脑干的损伤，患者可能出现行走困难、步态不稳和协调问题。

视力模糊和眼球运动障碍：肿瘤可能压迫视神经或相关结构，导致视力模糊、复视或眼球运动受限。

面部瘫痪：面部神经受影响可能导致面部肌肉无力或瘫痪，表现为面部不对称。

吞咽困难：由于脑干的控制功能受损，患者可能出现吞咽困难，增加误吸和窒息的风险。

3. 诊断

DIPG的诊断通常依赖于临床表现和影像学检查。以下是主要的诊断方法：

磁共振成像（MRI）：MRI是诊断DIPG的首选方法，可以提供详细的脑部图像，显示肿瘤的大小、位置和扩散情况。

计算机断层扫描（CT）：虽然CT扫描不如MRI详细，但在某些情况下仍可用于初步评估。

活检：由于DIPG的位置和侵袭性，活检风险较高，通常仅在诊断不明确或需要进一步研究时进行。

4. 治疗选择

由于DIPG的位置和性质，手术切除通常不可行。治疗主要依靠放射治疗和化疗，但效果有限。

放射治疗：放射治疗是目前最常用的治疗方法，可以暂时缓解症状并延长生存期。放射治疗的效果通常是暂时的，肿瘤往往会在几个月内复发。

化疗：化疗药物的效果在DIPG治疗中有限，主要原因是脑干的血脑屏障阻碍了药物的有效渗透。

靶向治疗和免疫治疗：近年来，研究人员正在探索新的治疗方法，如靶向治疗和免疫治疗，希望能找到更有效的治疗手段。这些方法仍处于实验阶段。

5. 预后

DIPG的预后通常较差。大多数患者在诊断后生存期不超过一年。尽管近年来在研究和治疗方法上取得了一些进展，但DIPG仍然是儿科癌症中最具挑战性的类型之一。

6. 治疗费用

DIPG的治疗费用因地区和具体治疗方案而异。放射治疗和化疗的费用通常较高，尤其是在需要多次治疗和长期护理的情况下。除此之外，患者还可能需要额外的支持性治疗，如康复治疗和心理支持，这些都会增加整体费用。一般来说，治疗费用可能从数万到数十万美元不等。