胶质瘤治疗网,专注神经胶质瘤国际前沿治疗方法。
咨询热线:+400 029 0925 在线留言
您当前所在:胶质瘤治疗网 > 胶质瘤分级 > 四级胶质瘤 >

四级胶质瘤

胶质瘤治疗网

胶质瘤4级治疗方案是什么,脑神经胶质瘤后续治疗方法有哪些?

四级胶质瘤胶质母细胞瘤,GBM)是最具侵袭性和预后最差的脑肿瘤之一。其治疗方案通常包括手术切除、放疗和化疗的综合治疗方法。手术旨在最大限度地切除肿瘤,放疗和化疗则用于控制残留肿瘤细胞的生长。常用的化疗药物包括替莫唑胺(TMZ)。针对复发病例的治疗可能包括贝伐单抗等靶向治疗、免疫治疗以及临床试验中的新兴疗法。接下来详细介绍四级胶质瘤的标准治疗方案及脑神经胶质瘤的后续治疗方法。

四级胶质瘤(胶质母细胞瘤,GBM)的治疗方案

1. 手术切除

手术是四级胶质瘤治疗的第一步,目标是尽可能多地切除肿瘤组织,同时保护患者的神经功能。手术的成功程度直接影响患者的预后。尽管完全切除通常是不可能的,但最大限度的肿瘤切除(GTR)可以显著改善患者的生存期。

2. 放射治疗

手术后,患者通常会接受放射治疗,以消灭残留的肿瘤细胞。标准的放疗方案通常为60 Gy的总剂量,分为30次,每次2 Gy。放疗可以显著延长患者的无进展生存期(PFS)和总体生存期(OS)。

3. 化疗

替莫唑胺(TMZ)是治疗四级胶质瘤的标准化疗药物。TMZ是一种口服烷化剂,在放疗期间和放疗后继续使用。标准治疗方案为放疗期间每天口服TMZ(75 mg/m²),放疗结束后继续使用TMZ(150200 mg/m²),每28天一个周期,持续6个周期。TMZ的使用显著提高了患者的生存率。

4. 靶向治疗

贝伐单抗(Bevacizumab)是一种抗血管生成药物,通过抑制血管内皮生长因子(VEGF)来阻断肿瘤血管的生成。贝伐单抗主要用于复发性胶质母细胞瘤,能够延长无进展生存期(PFS),但对总体生存期(OS)的影响有限。

5. 免疫治疗

免疫治疗是近年来胶质瘤研究的热点,包括疫苗疗法和免疫检查点抑制剂。树突状细胞(DC)疫苗和程序性死亡受体1(PD1)抑制剂在临床试验中显示出一定的效果,但仍需更多研究来确定其疗效。

6. 临床试验

由于四级胶质瘤的预后较差,许多患者选择参与临床试验,以获得新型治疗方法的机会。临床试验可能包括新型药物、基因治疗、细胞治疗等。

脑神经胶质瘤的后续治疗方法

1. 定期随访

治疗结束后,患者需要定期随访,以监测肿瘤的复发情况。随访通常包括影像学检查(如MRI)和神经功能评估。随访的频率通常为每36个月一次,具体时间根据患者的病情决定。

2. 复发性胶质瘤的治疗

再手术:对于局限性复发的患者,再次手术切除可能是一个选择,特别是当肿瘤位置允许时。

再放疗:对于无法手术的复发病例,立体定向放射治疗(如伽马刀或质子治疗)可能是一个选择。

化疗:替莫唑胺耐药的患者可能会考虑其他化疗药物,如洛莫司汀(CCNU)或卡莫司汀(BCNU)。

靶向治疗:贝伐单抗在复发性胶质母细胞瘤中显示出一定的疗效,可以作为复发病例的治疗选择。

3. 支持疗法

支持疗法旨在改善患者的生活质量,包括对症治疗和康复治疗。常见的支持疗法包括:

抗癫痫药物:控制癫痫发作。

类固醇药物:减轻脑水肿和相关症状。

康复治疗:包括物理治疗、职业治疗和言语治疗,以帮助患者恢复功能和提高生活质量。

4. 心理支持

患者和家属在面对胶质瘤时常常会经历巨大的心理压力和情绪波动。心理支持和咨询服务可以帮助患者和家属应对疾病带来的心理挑战,提高他们的生活质量。

5. 营养支持

营养支持在胶质瘤患者的治疗中也起着重要作用。合理的营养可以帮助患者维持体力,提高免疫力,增强对治疗的耐受性。营养师可以根据患者的具体情况制定个性化的营养计划。

6. 新兴疗法

胶质瘤4级治疗方案是什么,脑神经胶质瘤后续治疗方法有哪些?

  • 本文“胶质瘤4级治疗方案是什么,脑神经胶质瘤后续治疗方法有哪些?”禁止转载,如需转载请注明来源及链接(https://www.jiaozhiliu.org.cn/show-7787.html)。
  • 更新时间:2024-06-18 19:05:10
上一篇:胶质瘤一二三四级的治疗方法,4级神经胶质瘤还有必要治疗吗?
下一篇:胶质瘤恶性做完手术4级?胶质瘤开颅手术后休息多久?

免费咨询INC医学顾问

INC国际神经外科医生集团是一个专注于神经外科领域的专家学术交流的医生集团,坚持以严苛标准吸收及更替成员,囊括了神经外科各细分领域的临床手术巨匠,针对高需求人群及疑难手术病例,提供国际咨询及手术协调服务。【了解INC国际教授

患者热议

Jzlএ᭄不必ꦿ谁懂我ོ࿐ᩚ

是,儿时肺病先用西药雷米封、钙片、打针,越吃肺病越重。不得不停用西药,有病乱投医,道听途说后吃几只猫,不放盐,母猫比公猫肉好吃点,一年后真好了

2021-08-19 14:40:33

Jzl邋遢大W

所以当医生不能有共情太强的

2021-08-18 18:51:07

Jzl累死累活的生活

我老公的亲堂哥就是胶质瘤,左耳上方的脑部位置,在天坛手术后一直服药,到今年已经13年了,现在又长出来花生米那么大,大夫说只要每年做好复查,长的不快就没事儿。先不要太害怕啊。

2024-08-07 00:42:04

Jzl飞翔的红星

这么好的男人,可遇不可求

2022-01-25 23:33:07

Jzl鉨

胶母就是胶质瘤最严重的四级

2023-03-11 00:45:50

Jzl之子于归

我是胶质瘤3级,术后已经2年4个月了

2024-08-10 01:28:06

Jzl白云外的小康

看的想哭,妈妈太伟大了

2022-10-02 19:27:24

Jzl黑影

自学中医,基本上都能好

2023-05-07 07:12:30

Jzl三啊

我侄女胶质瘤一极,手术没切完,做了放疗,现在手术完4个月了,目前复查还好。

2023-11-21 02:07:11

Jzl杀Z郎娶小乔

我老公公也是胶质瘤,今天查了四级,在上海华山医院开刀的。

2024-08-06 17:40:10

关注四级胶质瘤的患者还看了

胶质瘤四级手术后无症状?得了胶质瘤做了手术之后能工作吗?

胶质瘤四级手术后无症状?得了胶质瘤做了手术之后能工作吗?

胶质瘤是一种源自中枢神经系统的恶性肿瘤,分为四个等级,其中四级胶质瘤(如胶质母细胞瘤)是最具侵袭性的。手术是治...

2024-06-28 22:18:30

胶质瘤后期吞咽困难可以治疗吗,质子刀治疗神经胶质瘤四级有效果吗?

胶质瘤后期吞咽困难可以治疗吗,质子刀治疗神经胶质瘤四级有效果吗?

胶质瘤是一种常见的脑部肿瘤,其后期常伴随着吞咽困难等症状。治疗胶质瘤后期吞咽困难的方法包括手术、放疗和药物治疗...

2024-06-22 04:22:19

胶质瘤四级患者会出现哪些症状?

胶质瘤四级患者会出现哪些症状?

胶质瘤是中枢神经系统最常见的恶性肿瘤之一,其中四级胶质瘤(也称为多形胶质母细胞瘤)是恶性程度最高的类型。这种类...

2024-11-10 11:50:02

四级母细胞胶质瘤二次手术?做过两次手术又复发?

四级母细胞胶质瘤二次手术?做过两次手术又复发?

本文探讨了四级母细胞胶质瘤(即恶性胶质瘤)患者进行二次手术后复发的情况及其临床管理策略。胶质瘤是一种高度侵袭性...

2024-06-30 06:35:27