神经节细胞胶质瘤的病理学特征
神经节细胞胶质瘤的病理学特征
组织学特点。
肿瘤一般边界清晰,呈呈实状、囊状或囊状;镜下观察:分化成熟或发育不全的神经元分布不规则,分布在胶质细胞中,以不同比例混合形成,胞浆中富含Nissl物质,伴有泡状核和明显的核仁,常为双核或多核。这些异常神经元通常呈簇状聚集,而胶质成分则是一种形似纤维型胶质细胞瘤、毛细胞星形细胞瘤或少突型胶质细胞瘤的形态,具有明显的胶质纤维基质,并可发生微囊变性和/或胶质粘液样变性,少数病例可见纤维状或嗜酸性颗粒小体,常伴钙化。
已有研究显示50%的神经节细胞瘤与皮质发育不良相关。它可能是导致癫痫发作的一个原因。
免疫组织化学特点。
神经细胞组分:神经元核特异性蛋白,神经纤维细丝蛋白,微管相关蛋白,突触蛋白等标记均呈阳性。星细胞:胶质纤维酸性蛋白呈阳性反应,MAP2表达低或不表达;Ki67仅存在于胶质成分中,平均为1%~2.7%。CD34是一种糖磷酸蛋白的干细胞标志物,通常表达于70%~80%的神经节细胞胶质瘤基质和核周围。
神经节细胞胶质瘤CD34表达阳性率明显高于胚胎发育不良性神经上皮瘤及其它胶质瘤,这有助于神经节细胞胶质瘤与其它癫痫相关颅脑肿瘤的鉴别。神经节细胞胶质瘤分裂象少见,Ki67和P53表达增高可能与肿瘤复发有关。神经节细胞胶质瘤主要由胶质细胞组成,多次复发后可变成无神经节细胞的胶质母细胞瘤。
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- 更新时间:2021-02-20 11:43:31