神经节细胞胶质瘤临床表现和影像学表现
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神经节细胞胶质瘤临床表现
神经节细胞瘤多发生于30岁以下的青少年和儿童,男女比例为1~1.9:1。以颞叶为主,其次为额叶、顶叶、枕叶和脑干,脑室内较少见。神经节细胞胶质瘤最常见的临床表现是癫痫发作,常为难治性癫痫,发生率高达50%,发作类型多为局部性发作,尤其以复杂性部分性发作为主。报告32.7%的节细胞胶质瘤术前有继发性全面强直阵挛发作。
除了癫痫之外,其它症状不仅是由于肿瘤占位效应或对脑区局部功能的影响,还与神经发育不良或癫痫发作频繁影响高级神经功能有关。主要表现为头痛、昏迷、肢体运动障碍、感觉异常、情绪异常、智力障碍等。颞叶神经节细胞胶质瘤的临床症状多为与颞叶功能相关的先兆症状,可有恐惧感、似曾相识感、幻嗅、腹痛、胃气上涌、晕眩等先兆症状。
神经节细胞胶质瘤影像学表现。
神经节细胞胶质瘤影像学表现为3种形态:囊性、囊实性、囊实性,其中囊性占40%~50%,以囊性变性伴真壁结节最为常见,具有一定特征性。CT头颅肿瘤多呈低、等密度,可见囊变及不同形态的钙化,部位表浅时肿瘤附近有近颅骨贝壳样改变。颅骨MRI显示T1低信号、T2高信号,但在增强后,其密度并不均匀,可以出现完全强化、边缘强化或结节强化。在MRI上也可发现囊性成分,边界清楚,囊性占位伴实性壁结节,结节多见强化。因此经常提示神经节细胞胶质瘤诊断为钙化和/或囊变。
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- 更新时间:2021-02-20 11:44:26