神经节细胞胶质瘤鉴别诊断
神经节细胞胶质瘤鉴别诊断。
神经节细胞胶质瘤相对少见,临床上容易误诊,尤其是侧脑室神经节细胞胶质瘤,在形态学上需要与中枢神经母细胞瘤、室管膜下巨细胞星形细胞瘤、多态黄瘤样星形细胞瘤、毛细胞星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤等进行鉴别。
①中枢神经细胞瘤:与侧脑室神经节细胞胶质瘤有相似的影像学改变,但由组织学和形态学一致的小圆形细胞组成。神经毡岛区具有一定的特征,罕见情况下可分化出神经节神经元。
②室管膜下巨细胞星形细胞瘤:影像学改变相似、核仁明显的巨细胞星形细胞瘤在形态学上易与神经节细胞混淆,但室管膜下巨细胞星形细胞瘤常伴有结节硬化;肿瘤细胞中的GFAP通常是阳性的,而神经细胞通常是阴性的,这可以与侧脑室神经节细胞中的胶质瘤区分开来。
③毛细胞星形细胞瘤和少突胶质细胞瘤:有时侧脑室神经节细胞内胶质瘤的胶质成分应与毛细胞或少突胶质细胞鉴别。免疫组织化学染色可用于区分胶质神经元是否表达或仅表达胶质成分。脑内中枢神经细胞瘤很少显示神经节细胞分化,但少突胶质细胞也表达神经元标志物,可与脑内神经节细胞瘤相鉴别。
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- 更新时间:2021-02-20 11:46:06