得了脑胶质瘤就没救了吗？脑胶质瘤吃什么药能控制？

所属栏目：脑干胶质瘤发布时间：2021-07-13 11:05:13

　　得了脑胶质瘤能不能挽救？脑胶质瘤吃什么药能控制？脑干胶质瘤(BSGs)是一组异质性肿瘤。因为儿童和成年人的脑干胶质瘤有着明显的区别，在临床和影像学表现、组织学和临床病程上都有不同，所以分别考虑这些实体。但是它的治疗很有挑战性，这是由于脑干“生命中枢”的特殊位置，我们知道手术切除是中枢神经系统肿瘤的一线治疗方法，但是脑干病变常常意味着“没有手术机会”，手术后病人可能不像以前那样，甚至会高位截瘫和昏迷不醒。

　　脑胶质瘤吃什么药能控制？

　　尽管化疗常用于高级别胶质瘤，但其对低级别胶质瘤(伴或不伴有放射治疗)的治疗仍是一项研究课题。鉴于替莫唑胺对高级别胶质瘤患者的疗效，它已经引起了特别的关注。一项II期研究证实了替莫唑胺对进行性LGG患者的活性。其中，61%的患者接受放疗缓解后，24%得到完全缓解，37%的患者恢复到了部分缓解。其中PFS在6个月内达到98%,12个月PFS达76%，无进展生存期平均为22个月。

　　RTOG0424试验是在高风险别胶质瘤高风险别胶质瘤化疗的II期研究中，本研究比较了仅用替莫唑胺治疗的高风险低别胶质瘤患者与入组EORTC22844和22845患者的3年生存率。本非随机、多中心研究，病人同时接受6周的放射治疗及每日替莫唑胺治疗，之后12个月接受放射治疗。将EORTC22844及EORTC22845与EORTC22845进行3年生存率评估，并与临床试验进行比较。其它重要的预后指标包括无进展生存期、中毒反应、生存和无进展生存期与MGMT甲基化状态、生活质量和神经认知功能之间的相关性。纳入RTOG0424的三年总存活率是71%，高于历史对照。这个非对照研究的局限性在于，它依赖于控制组，使用20年前进行的实验数据。