胶质瘤治疗网,专注神经胶质瘤国际前沿治疗方法。
咨询热线:+400 029 0925 在线留言
您当前所在:胶质瘤治疗网 > 胶质瘤分级 > 高级别胶质瘤 >

高级别胶质瘤

胶质瘤治疗网

高级别胶质瘤手术后四年没复发?伴脑内播散?

高级别胶质瘤是一种侵袭性强、预后较差的脑部肿瘤。尽管经过手术、放疗和化疗等综合治疗,患者的生存率仍然较低。某些患者在手术后能够达到长期无复发的状态,这为医学界带来了新的希望和研究方向。接下来介绍一名高级别胶质瘤患者在手术后四年未复发,但伴随脑内播散的病例。通过详细分析该病例的治疗过程、临床表现和随访结果,其可能的机制和临床意义。

高级别胶质瘤(HighGrade Glioma, HGG)是指III级和IV级的脑胶质瘤,主要包括间变性星形细胞瘤和胶质母细胞瘤。其特点是生长迅速、侵袭性强、易复发,预后较差。尽管现代医学在手术、放疗和化疗等方面取得了一定进展,但大多数患者的生存期仍然有限。个别病例的长期无复发现象引起了广泛关注。

病例介绍

接下来我们讨论的病例是一名45岁的男性患者,四年前因头痛、恶心和视力模糊等症状入院。影像学检查显示其右侧额叶存在一个直径约4厘米的占位性病变。经过手术切除和病理检查,确诊为IV级胶质母细胞瘤。术后患者接受了标准的放疗和替莫唑胺化疗。

令人惊讶的是,术后四年,患者无任何复发迹象。在最近一次的随访中,磁共振成像(MRI)显示其脑内出现了多个小的播散性病灶。尽管这些病灶未引起明显症状,但其存在提示了肿瘤的潜在活动性。

治疗过程

1. 手术治疗:初次手术中,外科医生成功切除了大部分肿瘤组织。手术后病理报告确认了IV级胶质母细胞瘤的诊断,显示出典型的细胞异型性、核分裂象和血管增生。

2. 放疗和化疗:术后患者接受了60 Gy的局部放疗,并结合了替莫唑胺的同步和辅助化疗。此种治疗方案是目前公认的标准疗法,旨在最大限度地减少残留肿瘤细胞。

3. 随访和监测:患者每三个月进行一次MRI检查,以监测病情变化。前两年的检查结果均未见明显异常。第三年开始,间隔延长至每六个月一次。

临床表现和随访结果

在术后四年,患者的生活质量显著提高,能够恢复正常的工作和生活。最近一次MRI检查发现其脑内出现了多个小的播散性病灶。这些病灶分布于右侧额叶和颞叶,且未引起明显的临床症状。进一步的检查显示,这些病灶的生长速度较慢,且未见明显的肿瘤浸润。

可能的机制

1. 肿瘤细胞的休眠:高级别胶质瘤细胞具有较强的存活能力和适应性。术后放疗和化疗可能未能完全消灭所有肿瘤细胞,部分细胞进入休眠状态。随着时间的推移,这些休眠细胞可能重新激活,导致脑内播散。

2. 免疫逃逸:肿瘤细胞可能通过多种机制逃避免疫系统的监视。术后长期无复发的患者可能存在特定的免疫环境,使得肿瘤细胞能够长期存活而不被清除。

高级别胶质瘤手术后四年没复发?伴脑内播散?

3. 治疗耐药性:肿瘤细胞可能在治疗过程中逐渐获得耐药性,导致其在初期治疗后仍能存活并在后期重新生长。

临床意义

该病例的长期无复发现象为高级别胶质瘤的治疗提供了新的思路。尽管脑内播散的出现提示了肿瘤的潜在复发风险,但其缓慢的生长速度和无症状的表现为进一步的治疗争取了时间。对于类似病例,建议定期随访和监测,一旦发现异常,及时采取干预措施。

高级别胶质瘤的治疗和管理依然是神经肿瘤学领域的巨大挑战。接下来我们通过分析一名术后四年无复发但伴脑内播散的病例,了其可能的机制和临床意义。未来的研究应进一步关注肿瘤细胞的休眠和免疫逃逸机制,以期开发更有效的治疗策略,提高患者的生存率和生活质量。

  • 本文“高级别胶质瘤手术后四年没复发?伴脑内播散?”禁止转载,如需转载请注明来源及链接(https://www.jiaozhiliu.org.cn/show-31503.html)。
  • 更新时间:2024-07-03 03:33:47
上一篇:高级别胶质瘤病理表现是什么?长的快是高级别的么?
下一篇:复发高级别脑胶质瘤能治好吗?增长速度快就是高级别吗?

免费咨询INC医学顾问

INC国际神经外科医生集团是一个专注于神经外科领域的专家学术交流的医生集团,坚持以严苛标准吸收及更替成员,囊括了神经外科各细分领域的临床手术巨匠,针对高需求人群及疑难手术病例,提供国际咨询及手术协调服务。【了解INC国际教授

患者热议

JzlPhilosopher丶

去年看新闻说胶质瘤能治了我当时就哭了,现在还没临床吗?

2022-09-23 20:29:24

JzlI恍恍惚惚

,国庆节期间,我小区前幢楼的一居民心梗,120姗姗来迟,病人都没生命体征了,还把人拉走抢救,让家人花了1万多后送殡仪馆了

2024-03-01 19:05:37

Jzl大W饶命!

亲眼所见,脑子2个瘤子,做穿刺,就挂了,,

2024-07-16 11:46:56

JzlRoxy

脑袋里,有的人长了没有征兆的。而且会发

2022-12-23 15:31:22

Jzl手刃了西红柿

正常人都会老死,必死没问题。

2023-08-02 19:38:53

Jzl总会有

长了那种瘤在脑子里没得治,回家等亖,影响身体各个神经退化了,走路都不行,吃饭也不行,最后就是饿亖的非常可怕

2021-10-08 02:27:22

Jzl淮柰

人家是囊肿 跟那个不一样

2022-03-08 11:45:42

Jzl柑蕉橘梨箩柚

我去买彩票会不会中个大奖

2024-04-24 10:41:49

Jzl美好生活

怎么选择都是遗憾,不选择才是最大的遗憾!

2022-02-25 06:13:06

Jzl盖世英雄

我左边偏瘫脚也能走一点。

2024-01-17 01:12:42

关注高级别胶质瘤的患者还看了

脚上长胶质瘤严重吗怎么治疗,神经胶质瘤高级别最佳治疗方案?

脚上长胶质瘤严重吗怎么治疗,神经胶质瘤高级别最佳治疗方案?

脚上长胶质瘤是一种常见的皮肤问题,通常是由于鞋子摩擦、压力或感染引起的。一般情况下,这种瘤并不严重,可以通过正...

2024-06-23 23:42:49

儿童高级别胶质瘤的发病原因?化疗多久可以手术?

儿童高级别胶质瘤的发病原因?化疗多久可以手术?

儿童高级别胶质瘤是一种罕见但危险的脑部肿瘤,常常影响儿童的生活质量和预后。其发病原因多样,可能与遗传、环境因素...

2024-07-02 04:31:37

高级别胶质瘤手术后几天可以恢复?临床实验招募?

高级别胶质瘤手术后几天可以恢复?临床实验招募?

高级别胶质瘤手术后的恢复时间因个体差异和手术方式而异。一般来说,患者需要在手术后的数周内逐渐康复。恢复的速度取...

2024-07-02 07:44:41

转移瘤和高级别胶质瘤哪个严重?做完手术要化疗吗?

转移瘤和高级别胶质瘤哪个严重?做完手术要化疗吗?

转移瘤和高级别胶质瘤都是严重的脑部肿瘤,但两者在发病机制、治疗方式和预后方面存在显著差异。转移瘤是原发癌症细胞...

2024-07-02 07:40:05