胶质瘤治疗网,专注神经胶质瘤国际前沿治疗方法。
咨询热线:+400 029 0925 在线留言
您当前所在:胶质瘤治疗网 > 胶质瘤分级 > 四级胶质瘤 >

四级胶质瘤

胶质瘤治疗网

脑干胶质瘤恶性四级没法手术?怎么被发现出来的?

脑干胶质瘤是一种发生在脑干部位的恶性肿瘤,通常具有高度侵袭性和较差的预后。由于脑干是控制生命基本功能的重要区域,手术切除常常不可行,尤其是恶性四级胶质瘤。该病症的发现通常依赖于影像学检查,如磁共振成像(MRI)和计算机断层扫描(CT),以及神经学症状的表现。接下来介绍深入脑干胶质瘤的病理、生物学特性、诊断方法、治疗方案以及患者预后。

1.

脑干胶质瘤是一种罕见但极具毁灭性的中枢神经系统肿瘤,主要发生在儿童和年轻人中。由于脑干负责控制呼吸、心跳、血压等关键生命功能,任何手术干预都可能带来极高的风险。恶性四级胶质瘤,亦称为胶质母细胞瘤(GBM),是最为恶性的类型,预后极差,生存期通常只有几个月到一年。

2. 脑干胶质瘤的病理和生物学特性

脑干胶质瘤主要由星形胶质细胞、少突胶质细胞或其前体细胞异常增殖形成。恶性四级胶质瘤通常表现为高度侵袭性,具有快速生长和广泛侵入正常脑组织的特性。其病理特征包括高细胞密度、显著的核异型性、微血管增生以及坏死区域。

分子生物学研究显示,脑干胶质瘤常伴有特定的基因突变和染色体异常。例如,H3K27M突变在弥漫性内源性脑干胶质瘤(DIPG)中非常普遍,这一突变与肿瘤的侵袭性和治疗抵抗性密切相关。

3. 诊断方法

脑干胶质瘤的诊断通常依赖于影像学检查和临床症状。常见的影像学工具包括磁共振成像(MRI)和计算机断层扫描(CT)。MRI通常是首选,因为它能够提供高分辨率的软组织对比,帮助识别肿瘤的大小、位置和扩散情况。

临床上,患者可能表现出多种神经学症状,包括但不限于头痛、恶心、呕吐、步态不稳、眼球运动异常以及面部麻木或瘫痪。这些症状的出现通常提示需要进行进一步的影像学检查。

脑干胶质瘤恶性四级没法手术?怎么被发现出来的?

在某些情况下,医生可能会进行脑脊液(CSF)分析和活检。由于脑干位置的特殊性和手术风险,活检并不总是可行。

4. 治疗方案

由于脑干胶质瘤的复杂性和高风险,治疗方案通常是多学科综合治疗。主要的治疗方法包括放疗、化疗和靶向治疗。

放疗是主要的治疗手段,尤其是对于无法手术切除的肿瘤。放疗可以帮助缩小肿瘤,缓解症状,延长生存期。放疗对正常脑组织也有损伤,可能导致长期的神经功能损害。

化疗通常作为辅助治疗,常用的药物包括替莫唑胺(Temozolomide)。脑干胶质瘤对化疗的反应通常较差,部分原因是血脑屏障的存在限制了药物的有效浓度。

靶向治疗免疫治疗是近年来研究的热点。针对特定基因突变或分子标志物的靶向药物,如BRAF抑制剂和PD1抑制剂,显示出一定的治疗潜力。这些治疗方法仍处于临床试验阶段,需要更多的研究数据支持。

5. 预后和生活质量

脑干胶质瘤的预后通常较差,尤其是恶性四级胶质瘤。尽管现代医学技术不断进步,患者的中位生存期仍然只有几个月到一年。治疗的主要目标是延长生存期和改善生活质量。

对于患者和其家庭来说,心理支持和姑息治疗同样重要。心理支持可以帮助患者和家属应对疾病带来的心理压力和情绪波动,而姑息治疗则旨在缓解症状,提高患者的生活质量。

6.

脑干胶质瘤,尤其是恶性四级胶质瘤,是一种高度侵袭性且预后极差的中枢神经系统肿瘤。由于其特殊的解剖位置和生物学特性,手术切除通常不可行。诊断主要依赖影像学检查和临床症状,治疗则以放疗、化疗和靶向治疗为主。在未来,随着分子生物学和基因治疗的进展,或许能够为这一致命疾病带来新的治疗希望。

参考文献

1. Louis, D. N., Perry, A., Reifenberger, G., et al. (2016). The 2016 World Health Organization Classification of Tumors of the Central Nervous System: a summary. Acta Neuropathologica, 131(6), 803820.

2. KhuongQuang, D. A., Buczkowicz, P., Rakopoulos, P., et al. (2012). K27M mutation in histone H3 defines clinically and biologically distinct subgroups of pediatric diffuse intrinsic pontine gliomas. Acta Neuropathologica, 124(3), 439447.

3. Jansen, M. H., van Vuurden, D. G., Vandertop, W. P., et al. (2012). Diffuse intrinsic pontine gliomas: a systematic update on clinical trials and biology. Cancer Treatment Reviews, 38(1), 2735.

  • 本文“脑干胶质瘤恶性四级没法手术?怎么被发现出来的?”禁止转载,如需转载请注明来源及链接(https://www.jiaozhiliu.org.cn/show-37287.html)。
  • 更新时间:2024-07-08 16:49:28
上一篇:脑干占位胶质瘤三四级的症状?最早出现的症状为哪些?
下一篇:脑干胶质瘤4级是不是发现晚了?只能活3个月正常吗?

免费咨询INC医学顾问

INC国际神经外科医生集团是一个专注于神经外科领域的专家学术交流的医生集团,坚持以严苛标准吸收及更替成员,囊括了神经外科各细分领域的临床手术巨匠,针对高需求人群及疑难手术病例,提供国际咨询及手术协调服务。【了解INC国际教授

患者热议

JzlC操吃白菜的修沟

几乎排不到,我妈等九院手术等了好久

2023-10-07 11:07:17

JzlBaphomet

说实话心理建设很重要!

2024-04-01 21:03:48

Jzl小老虎我冷的像风

回家是最好的选择

2022-12-16 08:42:31

Jzl後來

最后一点安慰!都没多少时间哪种

2021-11-04 23:53:38

Jzl孤傲

我妈妈脊髓胶质瘤 做完手术放疗 后面复发 大概一年半就离开我了

2022-04-10 23:12:04

Jzl面壁者jz

玩手机多了就会有

2023-11-06 04:44:18

Jzl风雨同舟

主任开个单子加个号,尽快安排,这波操作非常爱心要点个大大的赞

2021-12-16 21:45:53

JzlMidnightShadow午夜影

那就是误诊,误诊的话,医院要赔钱,赔钱最起码可以改善一家的生活,如果怀疑是大病,最起码跑省甲级医院去确诊,一般的市级医院诊断都不靠谱,仪器设备不行。

2024-02-20 13:17:18

Jzl遥远的理想乡

目前好像是晕迷状态这样要多久啊

2024-06-09 21:55:37

Jzl睡不着,hyu的啊

妇科消化道相对遗传概率大一些

2021-07-25 06:54:36

关注四级胶质瘤的患者还看了

室管膜瘤高级别胶质瘤能治好吗?4级可以治好吗?

室管膜瘤高级别胶质瘤能治好吗?4级可以治好吗?

室管膜瘤是一种罕见且恶性的脑肿瘤,通常被归类为高级别胶质瘤。治疗这种类型的肿瘤是一项复杂而困难的挑战,因为它们...

2024-07-02 06:38:02

四级星形胶质细胞瘤IDH突变型的靶向治疗研究

四级星形胶质细胞瘤IDH突变型的靶向治疗研究

四级星形胶质细胞瘤(glioblastoma, GBM)是一种具有高度侵袭性和不良预后的脑肿瘤,对患者的生命质...

2024-11-15 15:53:46

胶质瘤四级可以不手术吗?级别高的胶质瘤手术后怎样?

胶质瘤四级可以不手术吗?级别高的胶质瘤手术后怎样?

胶质瘤四级是一种高度恶性的脑肿瘤,通常称为胶质母细胞瘤(GBM)。这种肿瘤生长迅速,侵袭性强,预后较差。尽管手...

2024-06-28 21:20:32

四级伽马刀能治疗胶质瘤吗?四级严重吗能活多久?

四级伽马刀能治疗胶质瘤吗?四级严重吗能活多久?

四级伽马刀是一种放射治疗方式,用于治疗脑部肿瘤,包括胶质瘤。胶质瘤是一种恶性脑肿瘤,四级胶质瘤通常被认为是最严...

2024-07-12 06:41:01