儿童和青少年星形细胞瘤
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星形细胞瘤是大脑和脊髓的肿瘤,由称为星形细胞的细胞生长而成。星形胶质细胞是一种神经胶质的细胞组成了大脑的支持组织。星形细胞瘤是最常见的儿童脑肿瘤。他们约占总数的一半中枢神经系统儿童肿瘤。
星形细胞瘤分为低级的或者高级的基于他们在显微镜下的样子。星形细胞瘤的治疗通常包括外科手术移除肿瘤。化学疗法或者放射治疗通常与手术一起使用来杀死任何残留的癌细胞。根据肿瘤的类型,可以使用其他治疗方法。
儿童星形细胞瘤的存活率取决于肿瘤的类型、位置、是否可以通过手术切除以及是否有其他有效的治疗方法。
星形细胞瘤的症状
儿童星形细胞瘤的症状和体征可能不同。有些肿瘤直到长得很大时才会引起任何症状。在某些情况下,症状可能是渐进的,很难注意到,特别是在低度星形细胞瘤。其他时候,症状可能很严重,发展很快,特别是在高等级或快速生长的肿瘤的情况下。
星形细胞瘤的症状取决于多种因素,如儿童的年龄、肿瘤的位置、肿瘤的大小以及肿瘤生长的速度。
星形细胞瘤的预后
根据肿瘤的具体类型和位置,治愈的机会会有很大的不同。一些低度恶性星形细胞瘤手术成功后,存活率达到95%或更高。某些高级星形细胞瘤的存活率为1030%。
影响治愈机会的因素包括:
肿瘤的类型和级别。低级星形细胞瘤生长更慢,复发的可能性更小。高级别星形细胞瘤可能更难治疗并且经常复发。
肿瘤的位置。与位于大脑中部或脑干的肿瘤相比,位于大脑或小脑的肿瘤治愈的可能性更大。这在很大程度上是由于手术切除肿瘤有多难。
如果手术能完全切除肿瘤。预后最重要的因素之一是手术能否完全切除肿瘤。有一个总计切除术手术后没有可见肿瘤的患者有最好的治愈机会。
诊断年龄。年龄对预后的影响取决于具体的肿瘤类型。诊断时年龄大于3岁的低级别星形细胞瘤儿童比年幼儿童预后更好。在高级别星形细胞瘤中,年轻时被诊断的患者往往表现更好。
癌症是否已经扩散。转移或扩散到大脑或脊柱其他部位的癌症更难治疗。
孩子是否有NF1。患有1型神经纤维瘤病(NF1)的低度星形细胞瘤患者往往比没有NF1病的患者表现更好。
如果癌症是新的或者已经复发。复发性疾病更难治疗。
肿瘤的分子特征。肿瘤的基因和细胞特征的某些变化可以使疾病更容易治疗或允许特定的新疗法(称为靶向治疗)。
星形细胞瘤的治疗
星形细胞瘤的治疗取决于肿瘤的类型、位置以及是否扩散或复发。侵袭性肿瘤需要更密集的治疗。医生也考虑病人的年龄。医生试图避免放射治疗因为严重副作用的风险更高。
外科手术切除尽可能多的肿瘤是治疗星形细胞瘤的主要方法。对于一级肿瘤患者,单独手术可能是一种有效的治疗方法。目标是完全切除肿瘤。由于对附近大脑结构造成损害的风险,切除整个肿瘤并不总是可能的。在某些情况下,由于肿瘤的位置,手术是不可能的。
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- 更新时间:2020-12-12 12:52:26