垂体腺瘤危害-垂体腺瘤危害与临床分类
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垂体腺瘤()是脑垂体发生的一种良性肿瘤,人群发病率为十万分之一。近年来发病率呈现不断上升的趋势;不仅引起颅内占位征,而且产生内分泌失调症状;如不孕,性功能减退,面容及肢端改变等。严重破坏了人体内环境稳定、甚至影响了做为一个社会人的外部形象,从这一点而言,垂体腺瘤较其它颅内肿瘤对人体的身心健康更具危害性。
垂体腺瘤的主要分类方法
临床和内分泌学分类
根据肿瘤在体内的分泌活性,将垂体腺瘤分为功能性和无功能性两类。功能性垂体腺瘤包括泌乳素腺瘤、生长激素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤和促甲状激素腺瘤。无功能腺瘤包括促性腺细胞腺瘤、裸细胞腺瘤和嗜酸细胞腺瘤。
病理学分类
根据常规病理学分类分为嗜酸性,嗜碱性和嫌色性。根据免疫组织学和电子显微镜观察是垂体腺瘤分类的金标准。
依据超微结构、激素成分和细胞衍生物来描述肿瘤,这是将结构、功能、细胞来源和生物学特性相结合的方法。这种方法将垂体腺瘤分为14种亚型,每一种类型都有自己的超微结构和免疫组化特点。垂体腺瘤首先按细胞来源和激素成分分类,然后再根据超微结构特点划分为亚型。
影像学分类
根据肿瘤的大小分为微腺瘤和大腺瘤。垂体微腺瘤﹤10mm。垂体大腺瘤≧10mm,垂体巨大腺瘤≧40mm。微腺瘤根据蝶鞍外形有无变化又分为0级和Ⅰ级。大腺瘤根据蝶鞍内外破坏程度分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级。大腺瘤根据蝶鞍外扩张的程度和方向进一步分出亚型。
卫生组织垂体腺瘤分类
WHO根据五标准进行分类法:
⑴临床表现和分泌活性(如肢端肥大症)。
⑵体积和侵袭性(如Hardy分级)。
⑶组织学特点(如典型或不典型组织)。
⑷免疫组化特点。
⑸超微结构亚型。
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- 更新时间:2021-04-16 15:14:07