脑膜瘤的分子靶向治疗。

　　针对大部分良好脑膜瘤病人，手术治疗摘除协同立体式定项放射性治疗是操纵病况的合理方式。殊不知，反复性或特发性脑膜瘤的规范化治疗并未发布。脑膜瘤的治疗方式包含放化疗、分子靶向治疗、免疫系统治疗和生长激素治疗。

　　分子靶向治疗。

　　很多科学研究确认，PI3K/Akt/mTOR通道在脑膜瘤中过多活跃性，与细胞生长、分裂和肿瘤发生息息相关，提醒mTOR是脑膜瘤的潜在性治疗靶标。在体外实验中，应用了mTOR缓聚剂。肿瘤干细胞的生长发育遭受显著抑止。近期，第二期脑膜瘤实验获得了比较满意的結果。20例脑膜瘤病人(包含18例非良好脑膜瘤)接纳了依维莫司(一种mTOR缓聚剂)和奥曲肽(一种生长抑素抑制剂)治疗。PFS6的总存活率为55%，6个月和12个月的总存活率各自为90%和75%。3个月后，78%病人的肿瘤生长速率显著降低，负相关肿瘤生长速率从16.6%降低到0.02%。奥曲肽抑止PI3K/Akt通道磷酸化，激话色氨酸磷酸酶，能抑制肿瘤干细胞身体之外繁衍。一项研究表明奥曲肽推动了依维莫司在侵蚀性脑膜瘤中的抗癌功效。由于脑膜瘤是一种含有毛细血管的恶性肿瘤，毛细血管转化成的降低很有可能有益于治疗。毛细血管表皮细胞生长因子是一种关键的毛细血管转化成调理剂，与脑膜瘤的病理学等级分类呈成正比。

　　毛细血管表皮细胞生长因子在非典型脑膜瘤和间转性脑膜瘤中的表述水准分别是良好脑膜瘤的2倍和10倍。用贝伐单抗(毛细血管表皮细胞生长因子缓聚剂)治疗的15例非典型或间转性脑膜瘤的回顾性分析说明，6个月无进度存活率为43.8%，负相关无进度存活率为26周。一样，另一项回顾性分析包含14名特发性脑膜瘤病人(包含5名一级脑膜瘤病人)，发觉贝伐单抗治疗6个月后PFS为86%。一项二期临床研究评定了末期脑膜瘤病人对贝伐单抗协同依维莫司的反映。现有17名病人接纳了治疗，在其中15名病人主要表现出平稳的病症进度，均值稳定型为10个月。

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　　其它治疗。

　　放化疗对恶变脑膜瘤的治疗失效，一般仅在原始治疗不成功或癌细胞转移时应用。替莫唑胺和伊立替康是非特异脑部肿瘤的合理治疗方式，但对脑膜瘤无显著功效。羟基脲是科学研究最充足的末期脑膜瘤化疗药，并表明出一定的治疗实际效果。干扰素栓α是一种能抑止DNA生成的生物制品。在脑膜瘤的初期试验中，干扰素栓α在身体之外对肿瘤干细胞的生长发育主要表现出抑止特异性。

　　一项2期科学研究点评了干扰素栓α治疗世卫组织(WHO)ⅰ级反复性脑膜瘤的功效，发觉6个月时全氟辛烷磺酸的占比为54%，证实了其药品特异性。

　　免疫治疗是恶变脑膜瘤的一种潜在性治疗方式。早已发觉流程化身亡配位蛋白激酶(PDL1)在脑膜瘤中的表述提升，尤其是在间转性脑膜瘤中。伴随着脑膜瘤体细胞中孕酮值蛋白激酶的发觉，米非(孕酮值抗剂)在脑膜瘤病人治疗中的运用慢慢造成学者的关心。据报道，用米非治疗的3例脑膜瘤中，2例放射性消散，1例平稳。二期临床实验说明，米非治疗脑膜瘤后，临床医学症状有中度改进。殊不知，第一个也是唯一一个对于不能摘除脑膜瘤的任意三期实验表明了反过来的結果。米非组和安慰剂效应组到卵圆孔未闭10个月(95%可信区间713个月)和11个月(95%可信区间618个月)无显著性差异。这种化疗药在临床实验中的不成功可能是因为脑膜瘤的普遍分子结构异质性。

　　悲剧的是，沒有强大的临床数据说明药品治疗对脑膜瘤有显著效果。并且大部分有关临床研究的样本数不上20个病人。假如考虑到WHO级别，大家会发觉这种临床研究也包含了一般不用这类二线治疗的I级脑膜瘤。这种数据信息很有可能危害脑膜瘤药品治疗的真实有利实际效果。必须很多的任意临床研究为脑膜瘤的药品治疗出示根据。

　　结果。

　　脑膜瘤是神经中枢系统软件最普遍的恶性肿瘤，大部分被觉得是良好的。但脑膜瘤复发高，恶变脑膜瘤的治疗受限制。尤其是与胶质瘤对比，在分子结构体制和遗传基因治疗层面的科学研究不够。在这篇具体描述中，大家将主要表明脑膜瘤发展趋势全过程中分子生物学个人行为转变的分子结构体制，包含细胞的增殖、侵蚀性提升、毛细血管转化成和细胞凋亡抑止。有关的转录因子和蛋白生物标志物很有可能为将来脑膜瘤的精准靶向治疗治疗出示方位和理论来源。