脊髓肿瘤切除术优势体现在哪里

所属栏目：脑瘤发布时间：2021-04-15 17:27:07

　　脊椎肿瘤的发病率比颅内肿瘤要低得多，其中成人更常见的脊膜瘤和神经纤维瘤在儿童中尤其少见，而胚胎残留组织的肿瘤(和皮样囊肿)在儿童中更常见。临床上任何一节段脊髓肿瘤都可以发生，主要表现为肿瘤所在平面的神经根损伤，以及这种水平下长束受累的症状和体征。经常出现脊髓受压症状，压迫神经根导致疼痛，麻木，无力。脊柱受压表现为肌肉痉挛、无力、共济失调、感觉异常或减弱，甚至出现尿潴留、失禁或便秘。

　　特征

　　当进行完全肿瘤切除时，医生巧妙地利用显微镜来扩大手术视野，用细小切口或穿刺通道进行“锁孔手术”，从正常解剖结构到达病灶，利用各种微型手动或电动工具和设备，在视觉上完成整个手术过程。

脊髓肿瘤切除术优势体现在哪里

　　采用手术显微镜进行脊髓肿瘤切除，不仅使术者可以清楚地看到无眼所见的细小结构，如蛛网膜与肿瘤、神经根与肿瘤、肿瘤与颈髓之间的界限等；同时，利用显微镜，不同脊柱脊髓手术入路可以实现显微手术，具有精确、解剖层次清晰、分辨率高、误伤小等优点。

　　全脊髓切除术较其它手术有明显优势。

　　在现代医学界，脊髓肿瘤完全切除术被认为是一种较好的手术，他有许多其它手术不能达到的优点：

　　一是恢复得更快。

　　外科伤口小，恢复快。

　　安全程度高；

　　保留棘突、韧带、关节突等组织结构，能保持脊柱的稳定性，减少术后脊柱畸形、不稳定等后遗症的发生。

　　三是降低成本。

　　可尽早下床活动，进行功能锻炼，缩短住院时间，节省治疗费用。

　　高精尖端设备支持全脊髓肿瘤切除。

　　目前只有少数大型医院实施“脊髓肿瘤完全切除术”。以专科医院为主体，引进了较好的设备，为“脊髓肿瘤完全切除术”提供了较为坚实的设备保障，具体有：德国Muler、Zeiss手术显微镜、术中监测器、术中神经导航系统、细胞刀、手术计划系统、术中超音波刀、特殊显微高速磨钻、颅内压监护仪等设备；重症监护仪、ICU多导中心监护设备、百级层流净化手术室等。

　　医生的团队进行了脊髓肿瘤完全切除手术。

　　本院肿瘤神经外科人员结构完善，以神经外科医师为主。多数人曾在著名医院进修学习，可进行各种相关脊髓肿瘤完整切除术。

　　本院徐启武教授长期从事脑部肿瘤的诊治与研究，尤其擅长脊髓肿瘤的手术治疗，其对“脊髓肿瘤全切除术”技术的研究可谓在上海乃至世界名列前茅。

　　全脊髓肿瘤切除术治疗成功率高，手术风险低。

　　虽然任何手术都有风险，但我院在“脊髓肿瘤完全切除术”之前，都会进行一次科学的专业检查和术前评估，尽量降低手术风险。

　　我院肿瘤神经外科自开诊一年以来，已完成高难度“脊髓肿瘤完全切除术”数十例，无一例出现手术失败或后遗症。

　　较好的脊髓肿瘤手术时机。

　　有观点认为髓内瘤手术会加重，导致术后神经功能障碍，建议对症状不严重的髓内瘤应先观察治疗，待神经功能状况进一步恶化后再考虑手术。

　　但大量临床资料表明，髓内肿瘤手术疗效与术前症状的严重性密切相关，晚期髓内肿瘤患者经常受到脊髓的严重压迫和损害，肢体接近瘫痪或完全瘫痪，此时进行手术增加了脊髓进一步损伤的危险，术后疗效不佳，瘫痪肢体恢复困难。

　　所以大多数学者认为，早期诊断，及时手术是髓内癌治疗成功与否的关键，手术前症状和体征越轻，术后恢复越好，甚至可以接近正常。