脊髓肿瘤切除术优势体现在哪里
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脊椎肿瘤的发病率比颅内肿瘤要低得多,其中成人更常见的脊膜瘤和神经纤维瘤在儿童中尤其少见,而胚胎残留组织的肿瘤(和皮样囊肿)在儿童中更常见。临床上任何一节段脊髓肿瘤都可以发生,主要表现为肿瘤所在平面的神经根损伤,以及这种水平下长束受累的症状和体征。经常出现脊髓受压症状,压迫神经根导致疼痛,麻木,无力。脊柱受压表现为肌肉痉挛、无力、共济失调、感觉异常或减弱,甚至出现尿潴留、失禁或便秘。
特征
当进行完全肿瘤切除时,医生巧妙地利用显微镜来扩大手术视野,用细小切口或穿刺通道进行“锁孔手术”,从正常解剖结构到达病灶,利用各种微型手动或电动工具和设备,在视觉上完成整个手术过程。
采用手术显微镜进行脊髓肿瘤切除,不仅使术者可以清楚地看到无眼所见的细小结构,如蛛网膜与肿瘤、神经根与肿瘤、肿瘤与颈髓之间的界限等;同时,利用显微镜,不同脊柱脊髓手术入路可以实现显微手术,具有精确、解剖层次清晰、分辨率高、误伤小等优点。
全脊髓切除术较其它手术有明显优势。
在现代医学界,脊髓肿瘤完全切除术被认为是一种较好的手术,他有许多其它手术不能达到的优点:
一是恢复得更快。
外科伤口小,恢复快。
安全程度高;
保留棘突、韧带、关节突等组织结构,能保持脊柱的稳定性,减少术后脊柱畸形、不稳定等后遗症的发生。
三是降低成本。
可尽早下床活动,进行功能锻炼,缩短住院时间,节省治疗费用。
高精尖端设备支持全脊髓肿瘤切除。
目前只有少数大型医院实施“脊髓肿瘤完全切除术”。以专科医院为主体,引进了较好的设备,为“脊髓肿瘤完全切除术”提供了较为坚实的设备保障,具体有:德国Muler、Zeiss手术显微镜、术中监测器、术中神经导航系统、细胞刀、手术计划系统、术中超音波刀、特殊显微高速磨钻、颅内压监护仪等设备;重症监护仪、ICU多导中心监护设备、百级层流净化手术室等。
医生的团队进行了脊髓肿瘤完全切除手术。
本院肿瘤神经外科人员结构完善,以神经外科医师为主。多数人曾在著名医院进修学习,可进行各种相关脊髓肿瘤完整切除术。
本院徐启武教授长期从事脑部肿瘤的诊治与研究,尤其擅长脊髓肿瘤的手术治疗,其对“脊髓肿瘤全切除术”技术的研究可谓在上海乃至世界名列前茅。
全脊髓肿瘤切除术治疗成功率高,手术风险低。
虽然任何手术都有风险,但我院在“脊髓肿瘤完全切除术”之前,都会进行一次科学的专业检查和术前评估,尽量降低手术风险。
我院肿瘤神经外科自开诊一年以来,已完成高难度“脊髓肿瘤完全切除术”数十例,无一例出现手术失败或后遗症。
较好的脊髓肿瘤手术时机。
有观点认为髓内瘤手术会加重,导致术后神经功能障碍,建议对症状不严重的髓内瘤应先观察治疗,待神经功能状况进一步恶化后再考虑手术。
但大量临床资料表明,髓内肿瘤手术疗效与术前症状的严重性密切相关,晚期髓内肿瘤患者经常受到脊髓的严重压迫和损害,肢体接近瘫痪或完全瘫痪,此时进行手术增加了脊髓进一步损伤的危险,术后疗效不佳,瘫痪肢体恢复困难。
所以大多数学者认为,早期诊断,及时手术是髓内癌治疗成功与否的关键,手术前症状和体征越轻,术后恢复越好,甚至可以接近正常。
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- 更新时间:2021-04-20 14:47:25