脊髓肿瘤注意事项及手术治疗问题
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多发生于颈段及胸段,多见于2040岁的青年,给不少朋友造成了严重的困扰。医生表示,需要注意及时治疗,手术切除是主要治疗方法。那么,手术治疗脊髓肿瘤注意事项是什么呢?
手术治疗脊髓肿瘤注意事项
对脊髓肿瘤患者进行手术切除治疗是治疗脊髓肿瘤的主要方法,手术治疗时需要注意以下问题:
(1)、位于高位颈脊髓内者,术中应特别注意患者呼吸功能障碍及麻醉管理,以免发生呼吸困难等症状,给手术带来麻烦。
(2)、脊髓肿瘤不能完整切除者,应沿肿瘤原始长度纵行切开脊髓背侧,硬膜敞开充分减低,一般不放引流,防止脑脊液漏及继发感染。
(3)、髓内肿瘤并发囊变或脊髓空洞者多位于肿瘤上下端。肿瘤内通常含有蛋白质丰富的黄色液体,推测可能由肿瘤组织产生,囊壁为神经胶质组织造成。在进行手术时,应将囊腔敞开引流于蛛网膜下腔,勿切除囊壁。
(4)、在手术过程中要注意仔细双极电凝止血,保持视野的清晰,有利于辨认肿瘤的边界,防止术后粘连的发生。手术过程中的电压不宜过大,以免灼伤脊髓。
(5)、手术应尽量争取做到完整切除肿瘤。手术时在脊髓背侧膨胀比较明显处双极电凝止血后先锐刀切开脊髓2mm~3mm,通常肿瘤实质部分位于脊髓表面下1mm~5mm。一般肿瘤界限清者多具有菲薄的包膜或假包膜,与脊髓组织连接不紧密,易分开,应力争完整切除。而如果没办法做到一次性切除,应注意将能辨清的肿瘤组织尽量分块切除,尽可能缩小肿瘤体积。
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- 更新时间:2021-04-20 14:53:30