脑肿瘤诊断-儿童后颅窝脑肿瘤鉴别诊断
儿童后颅窝脑肿瘤比较常见，占儿童肿瘤半数以上，病理类型和成人不同。临床比较好的治疗方法是手术切除或手术加放、化疗，术前正确诊断影响其治疗方式。
基于化学位移的氢质子磁共振波谱能无创性地测定组织内物质的代谢物浓度，提供重要的代谢物信息，其在脑肿瘤的诊断与鉴别诊断中的作用已被大家认可。成人脑组织发育成熟，各代谢物浓度无明显变化，大多数研究认为成人脑肿瘤时提示别肿瘤；而关于儿童幕上正常脑组织MRS研究发现，未成熟区域脑组织NAA浓度偏低，Cho浓度较高，随着年龄增长，NAA浓度逐渐升高，Cho浓度逐渐下降。因此，成人脑肿瘤MRS诊断标准是否适用于儿童。
儿童后颅窝脑肿瘤症状
儿童后颅窝脑肿瘤患者常无典型颅高压三联征表现，视乳头水肿少见，多以头痛和/或呕吐为主要就诊原因，呕吐易与多种消化道疾病相混淆，侵犯小脑半球和小脑蚓部可导致躯体和四肢共济失调;但学龄儿活动范围较大，症状常发现较晚。
婴儿囟门未闭，学龄儿及幼儿颅缝闭合不紧，临床以头围异常增大为主要体征，易被家长忽视，小儿神经系统发育不完善，小脑损害征不易察觉，临床表现无特异性，易与神经系统感染相混淆。
儿童后颅窝脑肿瘤治疗
儿童后颅窝脑肿瘤患者的早期治疗手段，多以开颅手术和传统放疗为主。如今开颅手术与辅助的放疗、化疗相结合的综合治疗是主要治疗手段。生长迅速，细胞分裂指数高，对放疗中度敏感，髓母细胞瘤术后强调早期放疗，或采取全中枢神经系统进行放疗。
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- 更新时间：2021-04-20 11:35:54
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