蛛网膜囊肿如何治疗
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一旦患上这样的疾病,相信大家较为关心的就是能不能治疗、如何治疗的问题了。事实上针对的治疗随着医学技术的发展已经取得不错的进展,其中以手术切除较为常见。
在手术切除治疗上又常分为直接手术和间接手术两大类,前者主要通过开颅或内镜手术将囊壁切除或将囊肿与蛛网膜下腔、脑室交通;而后者则是应用分流装置将囊液引流至腹腔。
值得注意的是因囊壁与正常神经结构严密粘连,很少能全切除囊壁,因此常采取不完全囊壁切除,也可在一定程度上改善临床症状,术后复查可见囊肿缩小。若是出现术后囊肿复发其原因可能是手术过于保守,囊壁切除过少,囊腔再次闭合。
而分流手术则存在感染和分流管理机械性并发症的风险,但因其技术简单、死亡率低,并且术后囊肿体积会逐步减少等优点也在临床上被广泛应用。
总之在蛛网膜囊肿的治疗上,必须要根据囊肿部位、大小、形态以及患者自身情况等综合考虑,如单纯囊肿壁切除只能使部分病人的病情缓解,脑室分流或囊肿切除加脑室分流手术的疗效较好;四叠体区蛛网膜囊肿常合并梗阻性脑积水,单纯囊肿切除不能解除多数病人的梗阻性脑积水。
医生提醒,在选择手术治疗时还要遵循以下两点手术适应症,一是囊肿增大,合伴脑积水,或合伴硬膜下血肿引起的颅内压增高症状,二是囊肿相关的局灶神经症状或癫痫。其目的在于尽量减少因手术探查和囊肿切除引起的并发术后血肿、感染甚至死亡等的风险。
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- 更新时间:2021-04-19 16:36:41