癫痫就诊源自医生和患者相互的配合

对于患者来说，希望医生能提供全方位的诊疗服务。对于医生来说，给患者一个规范化诊疗、优质的治疗方案，让癫痫发作得到控制、无发作是医生最大的希望。而一次完美的就诊之旅，源自医患的相互配合。

诊前准备工作

1.做好诊前咨询及预约：为了提高就诊效率，首诊患者可先通过电话、微信公众号、官方网站、互联网医院等方式提前做好诊前咨询，简单陈述病情及就诊目的，让客服进行疾病分类，推荐就诊相关的专家，并做好专家预约挂号的工作。患者及家属咨询来诊前需准备的相关资料。

2.检查资料：就诊时带齐既往所有辅助检查资料，供癫痫专科医生参考，包括脑电图、影像学、生化检查等。尤其是打印原始脑电图和影像片子，比仅提供检查报告具有更重要的意义。

3.发作记录资料：（1）患者或家属用手机、相机或者摄像机等记录各种发作的完整过程，就诊播放给癫痫专科医生查阅。（2）可以用简单地“癫痫日记”登记发作表现、频率、持续时间等信息，就诊时提供给医生作参考。

4.陪诊人员：建议最了解患者病情的人员陪同就诊，如发作目击者。这样能向癫痫专科医生清晰陈述患者病情，便于医生收集病史并分析诊断。

就诊中的相互配合

1.医生常规的问题：①抽搐发作的起始时间、表现、每次抽搐发作的持续时间。②何时发作改变，即发作表现和起始不一样。③初次开始服药时间、药名、剂量、用法等，之后何时更换其他药物（药名、剂量、用法）。③患者既往有无其他疾病、患者家族有无其他疾病。④患者个人出生、成长发育情况。

2.有效的沟通方式：①患者：陈述病情要围绕疾病主题。医生一般会进行适当地指引，指导患者的回答有针对性。因为每天医生出诊8小时/天，门诊就诊时间有限，而每天预约就诊的患者较多。所以患者及家属需要听从医生的就诊思路指引，注意医生的询问，针对性地回答。最后医生会简单地汇总陈诉病历记录给患者或家属听，如有补充，患者和家属可进行补充。②医生：要尊重患者，语句温和，就诊中认真聆听患者的病情陈述，个别不能围绕疾病主题陈述病情的患者，适当地指引。就诊时医生详细询问病史，耐心解释，做好七项告知：病情、检查目的和费用、检查结果、明确的诊断、治疗方案、用药注意事项、预约咨询方式。

3.遵从门诊就诊秩序：①患者方面：候诊过程是比较难耐的，患者及家属可在预约时间段前1530分钟到院报到候诊。不用提前太早时间。在候诊过程中要耐心，不要焦虑、烦躁。②医生方面：按就诊列表秩序（即患者提前预约时间生成的排序）呼叫患者就诊。

4.就医“一体化”服务流程：①医生开具门诊检查或者住院证后，患者可在多个窗口进行快速缴费，如微信、自助服务机、人工窗口缴费；②视频脑电图开通微信或人工电话快速预约；③快速办理检查前登记，让患者尽快完成入院或门诊脑电图检查登记工作。④建立脑电图检查路径，让患者尽早上机进行视频脑电图检查。⑤充足的人力资源保障，优化工作流程，合理调配工作时间安排，尽早出具视频脑电图报告。

5.医生给予个性化的治疗：癫痫诊断明确后，根据癫痫发作及癫痫综合征类型选择药物治疗,同时根据患者具体情况给予个性化的治疗，针对患者性别、年龄、智力状况、体重、生育计划、重要脏器功能状态、药物副作用的可能性、经济情况等因素，告知患者及家属长期、充分、规律药物治疗的重要性，建立患者良好依从性及家属积极配合监督是成功治疗的关键。

诊后交代及随诊工作

1.患者方面：听从医生的嘱托，按时复诊。一般首次用药治疗的患者，第一次复诊时间是服药后一个月，之后每三个月复诊一次。

2.医生方面：交代患者复诊的时间及相关准备工作。比如个别药物复诊需要复查血药浓度，告诉患者下次复诊当天需早上空腹、不服抗癫痫药，完成采血后才口服早上的那一次药物。每三个月复查的血常规、肝功能、肾功能、离子等，采血前需空腹或者餐后4小时以上。

3.随诊工作：服药后即使完全无发作，也需要持续至少2~5年的规律服药期，少数癫痫类型需要长期服药。因此，首次就诊患者、术后患者均需要一个长期随诊过程。建议患者定期门诊复诊，一般每3个月来院复诊1次，如发作较多则12月来院门诊复诊1次，向医生反映发作控制及药物副作用等情况。医生根据情况安排必要的检查，维持或调整药物种类及剂量；必要时可能纠正既往诊断或改变治疗。

【我要咨询】： 02062323939 (手机：13922111505)
【QQ群】：27138763 116124236
【QQ】：790460929