蛛网膜囊肿各年龄段发病症状
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蛛网膜囊肿的患者,大多以十几岁以内的少年居多,而且男孩子多于女孩。是否一经发现就应该手术治疗,十几岁以内的少年居多,而且男孩子多于女孩。蛛网膜囊肿是否一经发现就应该手术治疗。蛛网膜囊肿是脑或脊髓实质外囊性占位性病变,不是肿瘤。多为单发,少数多发,常位于脑裂及脑池部, 如颞叶囊肿、外侧裂囊肿、枕大池囊肿等。它有蛛网膜样囊壁及脑脊液样的囊液, 个别蛋白含量高于脑脊液,或外观微黄透明状。囊肿多位于脑表面,个别与蛛网膜下腔关系密切,实际上是脑池的巨大扩张,也有的是周围的蛛网膜下腔无交通。蛛网膜囊肿表面和深部由一张透明的蛛网膜形成,与脑内的脑室隔绝。体积大者可同时压迫脑组织及颅骨,可产生神经症状及颅骨改变。本症多见于儿童,男性较多,左侧较右侧多见。按病因不同可分为先天性、外伤性及感染后蛛网膜囊肿三型。
各年龄段的蛛网膜囊肿病症
1.外侧裂蛛网膜囊肿
外侧裂扩大,有时可伴有颞叶前部及额下回缺如。常见于几岁至20岁以下青年,男性发病高于女性,常有头痛、癫痫发作(可为局限性或全身性癫痫,精神运动性发作)、颞部骨质隆起,少数有同侧突眼,晚期可有视乳头水肿及对侧轻等症状。本病无任何症状,或轻微头痛,或在偶然体检时意外发现者不少。
2.大脑突面蛛网膜囊肿
见于婴儿或成人。婴儿常头颅进行性增大,两侧不对称,透光试验可见囊肿边界,有时伴有癫痫发作。
3.大脑纵裂蛛网膜囊肿
常无临床症状,约半数伴有胼胝体发育不良。
4.鞍区蛛网膜囊肿
位于鞍上或鞍内。鞍上者少见,可发生于任何年龄。囊肿与视交叉池之间可相通或不通。囊肿小者可无症状,大者可破坏蝶鞍,压迫垂体、视神经交叉及室间孔,产生视觉障碍、垂体功能低下、阻塞性脑积水等。鞍内囊肿多无症状,亦可通过扩大的鞍膈孔向鞍上发展,形成空蝶鞍综合征。
5.四叠体区蛛网膜囊肿
囊肿与四叠体池相通或不相通,早期可压迫导水管产生阻塞性脑积水。
6.桥小脑角蛛网膜囊肿
早期有神经性耳聋、角膜反射减退,晚期有小脑征及颅内压增高症状。个别可有周围性面瘫、。
7.小脑蛛网膜囊肿
囊肿可位于小脑半球、蚓部或枕大池部。临床常有颅内压增高症状,部份病例有小脑受损体征。
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- 更新时间:2021-04-19 16:43:01