荧光素钠用于引导胶质瘤切除的安全性
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荧光素钠用于引导胶质瘤切除的安全性。荧光素钠在眼底病诊断中的应用已有数十年的历史,安全性好,过敏反应发生率低。迄今为止,只有少数过敏反应报道。Ha等对12005人次静脉使用荧光素钠的患者进行回顾性分析,仅10例患者发生过敏反应,发生率为0.083%。患者主要表现为低血压、恶心和呕吐,低血压多发生在注射后3min以内,即使及时处理也不会产生严重后果。在引导胶质瘤切除方面,多数研究表明荧光素钠安全,过敏反应报道少见。
但是,Dilek等报道了1例患者发生严重低血压合并心动缓慢的过敏反应,推测与荧光素钠的使用量大(20mg/kg)有关。目前,在配备YELLOW560专用滤波器的荧光显微镜下,荧光素钠的正常使用剂量为2~5毫克/公斤,在该剂量范围内没有严重过敏反应的报道。很多患者在使用荧光素钠后会出现皮肤、粘膜和尿液的过度黄染,但皮肤的黄色在6~12小时后消失,尿液的黄色在24~36小时后恢复正常,不会引起患者的不适,也不会引起其他严重后果。
由此可见,荧光素钠的过敏反应率低,通常在大量(10~20毫克/公斤)中使用。目前,在专用过滤器下使用少量荧光素钠(2~5毫克/公斤)可以达到手术中实时荧光图像引导胶质瘤切除的良好效果,安全性高。另外,通过术前荧光素钠皮试和术中严格监测患者生命体征等措施,可进一步降低不良反应的发生率,提高其使用安全性。
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- 更新时间:2021-02-05 13:47:54