蛛网膜囊肿注意事项是怎样的
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我们都知道不管哪种疾病都会对我们产生或多或少的影响,那么我们该怎样去注意呢?在我们一味追求治疗的时候请不要忽视了术后护理的重要性。所以下面我们就来看看一些关于患者术后护理。
蛛网膜囊肿术后注意事项
儿童大脑皮质发育不成熟,对呕吐中枢神经控制能力低下,故对麻醉尚未清醒者应去枕平卧,将头转向一侧,防止舌根后坠和口腔内分泌物或呕吐物吸人气管引起吸人性肺炎或窒息。
患儿眼球活动,睫毛反射恢复,瞳孔稍大,呼吸加快,甚至有呻吟、转动、是将苏醒的表现.此时比较易发生躁动,要在床旁设护栏架,将患儿的手用护套约束,防止坠落或不自觉地拔除输液管及伤口上的敷料造成意外。患儿清醒后可抬高床头1530℃,以利颅内静脉回流,减轻脑水肿。呼吸道护理儿童呼吸道细小,气流阻力大,一旦呼吸道充血、水肿、黏稠分泌物或吸人物阻塞时,极易引起肺炎、肺不张、甚至窒息,故应强调儿童在围手术期的精心护理,特别是术后呼吸道管理。
喉头水肿多见于小儿气管内麻醉,常发生于术后3~24,但也可见于拔管后即刻。主要原因为插管损伤和感染,立即发生者与术中体位不当,头颈部静脉血回流障碍有关。舌后坠多见于全麻术后患儿,患儿颌肌肉松弛,舌根后坠使上呼吸道不全梗阻而产生鼾音。因此全麻术后患儿未完全清醒时,应保留通气管,待患儿完全清醒或喉头反射恢复正常,再除去通气管。
对咽喉部分泌物多者可从口鼻腔或气道施行吸引,吸痰前注意应选择好合适的吸痰管,较好选用细小柔软的一次性硅胶管,吸痰时应严格遵守无菌操作,可用无菌镊子夹住吸痰管,利用患者吸气时的负压,将吸痰管插人气管插管或鼻腔内,当达到一定深度,打开负压左右轻轻转动,边退边吸引。
禁止拔管时间断施压和进管时施压,否则会造成吸痰无效,进管时施压可引起气道或鼻腔黏膜损伤。这里注意提倡一次性吸痰,对于痰液较多需连续吸痰的,两次吸痰时间间隔应超过患者的5个呼吸周期,一次性吸痰管应每次更换,每次吸痰要先吸净气管插管内分泌物,再吸鼻腔分泌物。为气管插管的患儿吸痰时,吸痰管的插人深度要超过气管插管的长度,否则达不到吸痰效果且易造成气管插管深部被痰痂堵塞,引起呼吸困难,对于分泌物多且黏稠咳出困难者,可先行雾化吸人后再行吸痰,为防止干扰正常呼吸功能和颅内压力突然增高,每次吸痰不宜超过15.
全麻术后患儿应常规给予氧气吸人,1~2/或3~4/,并观察血氧饱和度,防止血氧饱和度指数过低.麻醉完全清醒后,协助患儿翻身拍背,咳痰,并鼓励患儿做深呼吸及有效咳嗽。保持病室的温度在18~22℃,湿度在50%~60%,并每天用紫外线照射消毒2次,每次60,要适当应用抗生素。
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- 更新时间:2021-04-19 16:40:12